les questions de médication

VIDEO: ADHD Medication: Straight Answers to Big Questions - Trailer

Médicaments questions

VIDEO: NCLEX TB Question Medication Side Effects and Contraindications

Lorsque bons médicaments font de mauvaises choses

Il y a un certain nombre de médicaments qui sont très utiles pour la plupart des animaux, mais qui font quelques animaux malades ou même causer la mort dans les cas extrêmes. L`utilisation de ces médicaments est souvent nécessaire en dépit des effets secondaires possibles, surtout quand il n`y a pas d`autres médicaments pour une condition. Dans d`autres cas, les effets bénéfiques peuvent justifier une certaine prise de risque, même avec des conséquences potentielles graves. Conscient du danger potentiel peut aider à prévenir les problèmes ou pour permettre à un propriétaire d`animal ou d`un vétérinaire pour les attraper assez tôt pour inverser les problèmes induits par les médicaments.

L`exemple ultime d`un médicament qui a des effets secondaires nocifs, mais est indispensable à la vie, au moins chez les animaux diabétiques, est l`insuline. Même un petit surdosage peut avoir des conséquences graves et une surveillance stricte du médicament est essentiel. Malgré cela, il y a peu d`appels pour qu`il soit retiré du marché. Pourquoi? Parce que le bénéfice l`emporte nettement sur le risque. Lorsqu`il n`y a pas d`autre choix un risque énorme vaut la peine. Pour la plupart des autres médicaments que le risque de bénéficier image est pas tout à fait clair.

Les antibiotiques sont souvent nocifs pour les patients. Sulfa / triméthoprime (Bactrim Rx, Tribrissen Rx, Ditrim Rx, Sulfatrim Rx, SMZ-TMP, d`autres noms génériques) est un antibiotique qui peut provoquer l`inflammation des articulations dans les dobermans et est impliqué dans immunitaire thrombocytopénie à médiation (ITP) dans de nombreuses races de chiens. Thrombocytes sont les plaquettes dans le sang, responsable de la coagulation du sang. Thrombocytopénie est une diminution du nombre de plaquettes. De toute évidence, si elles obtiennent assez bas il y a un grand risque pour l`animal. Cet antibiotique est encore largement prescrit, cependant. Il dispose d`un large spectre d`action, il est peu coûteux et la plupart du temps il ne provoque pas de problèmes. Le PTI est presque toujours réversible si le médicament est retiré. Se souvenant que cet antibiotique peut causer ce problème peut aider à sauver la vie de votre animal de compagnie, cependant. Les pénicillines peuvent provoquer des réactions allergiques graves, voire même causer la mort subite chez quelques patients. De nombreux antibiotiques provoquent la diarrhée. Chloramphénicol a été associée à une anémie aplasique chez plusieurs espèces. Enrofloxacine (Baytril Rx) et des antibiotiques tétracycline ne doivent pas être donnés aux animaux de compagnie en croissance, sauf si absolument nécessaire en raison du risque de problèmes d`absorption des médicaments dans l`os et / ou des dents, entraînant des défauts. Amikacine et la gentamicine sont des antibiotiques aminoglycosides. Ce groupe d`antibiotiques peut provoquer la surdité et l`insuffisance rénale. L`utilisation d`antibiotiques devrait être limitée à des conditions qui sont susceptibles de répondre à un traitement antibiotique appropriés puisque ceux-ci ne sont pas des médicaments inoffensifs. Quand ils sont nécessaires, il est évident que certains risques d`utilisation est justifiée.

VIDEO: 5 Questions to Ask About Your Medications

preventatives Parvovirose viennent souvent sous surveillance par les propriétaires d`animaux quand un animal meurt ou développe une maladie qui peut être associée à des réactions de drogue et le seul médicament que le chien prend est le médicament de prévention du ver du cœur tout à coup. Filaribits Plus (Rx) peut provoquer une idiosyncratique (nous ne savons pas pourquoi cela arrive) la réaction du foie dans un petit nombre de chiens. Dobermans semblent réagir plus souvent à ce médicament que les autres races, aussi. Il y a preventatives Dirofilariose alternatives, il est donc possible d`utiliser un autre médicament si les réactions se produisent. Les nouveaux preventatives heartworm mensuel sont souvent soupçonnés d`être la cause du problème lorsque l`anémie hémolytique à médiation immunitaire se produit chez les chiens, mais il n`y a aucun lien prouvé que je suis au courant. Environ la moitié des cas de médiation immunitaire anémie hémolytique (IALA) se produisent sans raison apparente, mais la raison la plus fréquemment identifiée est probablement la réaction à un médicament administré. Par conséquent, les gens se méfient des preventatives mensuels Dirofilariose quand IALA se développe dans leur animal de compagnie. Dirofilariose est une maladie dévastatrice et si vous vivez dans une zone dans laquelle il se produit, il est essentiel d`utiliser les meilleurs médicaments pour l`empêcher. Pour la plupart des gens cela est l`une des pilules mensuelles (Heartgard Rx, Interceptor Rx et ProHeart Rx). Ne risquez pas dirofilariose dans votre animal de compagnie parce que vous courez à travers des suggestions de danger sur les listes de discussion ou d`autres sources.

Qu`en est-il des situations dans lesquelles il y a très peu de risque de la mort d`un état, mais il y a beaucoup de souffrance qui lui est associée, ou quand un médicament est utilisé pour réduire le stress et l`anxiété des procédures de chirurgie ou d`examen?

Le plus récent exemple d`un médicament avec des effets secondaires particuliers dans un petit nombre d`animaux de compagnie est carprofène (Rimadyl Rx). Ce médicament est très efficace pour contrôler la douleur et permettant chiens souffrant d`arthrite de se déplacer confortablement à nouveau. Il est plus sûr que la plupart des médicaments de sa catégorie pour une utilisation chez les chiens car il est beaucoup moins susceptible de provoquer des ulcères que les autres (AINS) des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens approuvés pour une utilisation chez les chiens. Cependant, il peut provoquer des réactions toxiques du foie chez quelques chiens. À l`heure actuelle, la majorité des chiens atteints de cette manière ont été labradors, mais d`autres races ont été touchés. Il y a un petit nombre de cas confirmés de problèmes et un grand nombre de chiens sur ce médicament de sorte que le problème semble être rare, mais certainement réel. Si votre chien est sur Rimadyl et vous voyez des signes d`inappétence, de la léthargie, des vomissements ou des problèmes de santé en général, s`il vous plaît contacter votre vétérinaire. Vérification pour voir s`il y a des preuves de lésions du foie serait une très bonne idée si aucune réaction à ce médicament se produit et il ne peut pas être une mauvaise idée de courir juste régulièrement des tests pour des enzymes hépatiques de quelques jours à quelques semaines après le début de Rimadyl. Dans tous les cas, ne pas simplement pas supposer que tout ce qui est mauvais ira mieux dans quelques jours et continuer à donner le médicament. Stop, appeler votre vétérinaire et lui du problème informer. Rimadyl est un très bon médicament et je l`ai utilisé dans un de mes propres chiens. Juste être conscient du potentiel de problèmes.

Acépromazine est fréquemment utilisé par les vétérinaires pour réduire le stress et l`anxiété associée à l`anesthésie et pour d`autres effets bénéfiques chez les patients anesthésiés. Il y a quelques rapports d`effets secondaires graves chez les boxeurs. Il peut aussi abaisser le seuil de saisie et ne doit pas être utilisé chez les animaux connus pour avoir des troubles épileptiques. Assurez-vous que le vétérinaire ou les assistants vétérinaires notes sur le dossier ou l`admission forme que votre animal souffre de convulsions avant une intervention chirurgicale, juste au cas où votre vétérinaire utilise ce médicament en tant qu`élément standard du protocole d`anesthésie.

Il existe d`autres réactions médicamenteuses particulières et d`autres médicaments ayant des effets secondaires. Nous allons couvrir les effets secondaires des corticostéroïdes plus loin dans ce bulletin et espérons continuer à vous tenir au courant des problèmes potentiels avec les médicaments dans les prochains numéros. De bons médicaments doivent toujours être utilisés avec précaution. Mike Richards, DVM

Évaluation de l`étude scientifique valable

Informations sur le Prozac

Sur la page qui traite de Prozac, le Dr Mike dit qu`il est pas familier avec toutes les études faites ... Je suis surprized il est pas au courant que la plupart sinon tous les médicaments qui traitent de la chimie du cerveau sont d`abord testés sur des chiens avant donnés à l`homme. Deuxièmement, je ne peux pas croire qu`il n`a pas entendu parler de l`Université Tuffs ?? Ils sont accent est mis sur les médicaments de comportement pour les chiens ... Prozac, en particulier, est l`un des plus testé. Je crois qu`il ya effectivement eu des milliers de tests, dans le monde entier, sur l`utilisation du Prozac et les chiens. Si vous êtes intéressé à plus d`informations sur Tuffs Univ. Laissez-moi savoir et je vais prendre le numéro pour vous de mon vétérinaire ... Je l`ai consulté avec eux dans le passé et a été très impressionné. Merci! Katie

A: katie- Je pense qu`il ya une certaine confusion au sujet de ce que je veux dire par une étude scientifique valable et que beaucoup de gens perçoivent comme une étude scientifique valable. Il y a aussi un problème avec notre site Web, en ce que nous ne commençons dater les affectations jusqu`à cette année. Il est donc difficile d`évaluer quelle information est plus récente sur le site. Il y avait deux études publiées à l`automne `98 sur l`utilisation de la fluoxétine (Prozac Rx) chez les chiens qui sont études contrôlées valides. Bien qu`il puisse être vrai que de nombreux médicaments qui sont destinés à être utilisés chez les personnes sont testés chez les chiens, je ne pense pas que quoi que ce soit près de la majorité des tests sont effectués chez les chiens. Sur le site PubMed, avec l`Institut national de la base de données de la revue médicale de la santé en ligne, il n`y a que 9 références trouvées sur une recherche à l`aide "fluoxétine et canine". Parmi ces neuf références, seulement deux traitent spécifiquement des troubles susceptibles d`être traités par des vétérinaires dans la pratique et l`une de ces études seulement impliqué neuf chiens. L`autre étude a porté sur 42 chiens. Les essais cliniques sont plus fiables quand un médicament est comparé à un placebo et ni le patient ni le savoir praticien qui est utilisé dans un patient particulier. Ces études sont appelées "en double aveugle" études. Il est raisonnable dans certains cas, à faire "simple aveugle" études, dans laquelle le praticien sait si le médicament est un placebo ou la vraie chose mais il y a encore préjudice parfois par inadvertance dans des études aveugles simples. De bonnes études en double aveugle sont beaucoup moins fréquentes que d`autres formes de "rapports scientifiques". Des études scientifiques peuvent être effectuées pour de nombreuses raisons autres que l`utilisation clinique d`un médicament. Alors que ce sont réels "Des études scientifiques" et peut être utile dans le long terme, ils peuvent ne pas être utile pour déterminer s`il y a une utilisation clinique valable pour un médicament. Les rapports de cas sont les plus fiables d`études. Juste pour vous donner un exemple, que je souhaite que je pourrais aller plus en détail, je traitais une fois un chien pour un état qui avait le même médicament exact et les directions de dosage dans plusieurs manuels, qui a insinué qu`il y avait un "Standard" traitement. Par curiosité, je l`ai étudié les références citées, car il y avait une courte liste de trois ou quatre références dans tous les manuels. Après avoir examiné ces références, je suis en mesure de discerner que toutes les informations présentées a été basée sur un seul rapport de cas clinique dans laquelle un chien a été traité avec un médicament et récupéré. Comme je ne voulais pas utiliser la "Standard" traitement, je ne fait rien. Le chien récupéré sans incident. Si je l`avais écrit le premier document, la "Standard" le traitement aurait été de ne rien faire. Tous les deux "traitements" travaillé mais ni a été testé de manière scientifiquement valide. Il est extrêmement important d`évaluer la validité des informations de toutes les sources publiées, y compris celui-ci! Je suis familier avec l`Université Tufts. À l`heure actuelle, je ne sais pas qui les comportementalistes sont qui sont associés à l`école vétérinaire là, mais je pense que si vous leur demandez, ils seraient d`accord qu`il ya un nombre limité d`études scientifiquement valables effectuées sur l`utilisation clinique de fluoxetine pour tout particulier troubles du comportement chez les chiens - les seuls que je connais d`être une petite étude sur l`agression, plusieurs sur la cataplexie (une maladie très rare) et une étude plus vaste sur granulome de léchage. Je souhaite que cela fait ma déclaration un peu plus clair pour vous et à d`autres lecteurs de ce site. Je dois essayer de trouver une meilleure façon d`expliquer quand il y a des informations disponibles qui a été correctement validé et lorsque l`information est moins valable pour les situations cliniques. Mike Richards, DVM 05/04/99

VIDEO: Bipolar 2 Talk: Medication

Médicaments à long terme

Q: Salut Dr Mike! J`ai un homme âgé de 4 ans Rhodesian Ridgeback qui a développé des allergies alimentaires à environ 4 mois. Nous l`avons emmené à une école vétérinaire de l`université et a vu deux dermatologues. Après des tests sanguins, des tests cutanés et des essais avec plusieurs régimes, nous avons trouvé un régime qui semble garder les allergies de mon chien en échec. Tout d`abord, nous avons, par essais et erreurs, a constaté qu`il est allergique au poulet, boeuf, porc, oeufs, et le chat de CD de la nourriture de Hill (que je nourris mes chats). Deuxièmement, ses symptômes comprennent: Dans les 2 jours de la violation de la nourriture, il commence à lécher et de mordre ses genoux, puis zébrures apparaissent sur le dos, les plaies limoneux apparaissent sur sa face inférieure, et il développe des infections à levures entre ses orteils et dans les plis de sa bouche, ses oreilles aussi obtenir infecté. Si je vois qu`il mange quelque chose qu`il est allergique, je lui donne 3 prednisone immédiatement, ce qui semble améliorer la flambée subséquente des symptômes. Le schéma que nous avons trouvé qui fonctionne le mieux est de le nourrir 1 boîte de régimes vétérinaires innovants, Diets limitées (venaison & la pomme de terre) et 2 tasses de même, mais sous forme croquettes sèches par jour (ce qui est divisé en 2 repas - matin & soir). Toutes les deux semaines, nous lui donner 1250 mg Cephalexin deux fois par jour, avec 3 caplets Benedryl deux fois par jour. Quand il a des symptômes, nous aussi lui donner la prednisone au besoin, Panalog pour ses oreilles, et Conofite lotion 1% (Miconazole nitrate) pour ses infections à levures. Je crains que ces médicaments pris sur une base à long terme peut causer un certain type de dommages, tels que des dommages au foie. À votre avis, ne le régime ci-dessus sonore raisonnable? Connaissez-vous des effets secondaires ou des effets à long terme des médicaments ci-dessus peuvent avoir sur mon chien? Merci beaucoup pour votre conseil! J`apprécie vraiment votre site web! Anita

A: Dear Anita Je ne sais pas d`effets à long terme associés à l`utilisation de diphenhydramine (Benedryl TM), céphalexine (Keflex Rx), ou le miconazole pommade (Conofite Rx). Cephalexin, un antibiotique, ne dispose parfois des effets secondaires, mais ceux-ci serait probablement apparaître au début de l`utilisation du médicament. Nous avons utilisé céphalexine quotidiennement pour contrôler les infections cutanées persistantes dans plusieurs chiens. Nous avons gardé un chien de ce médicament par jour pendant environ trois ans parce qu`il avait de graves problèmes à chaque fois que nous avons retiré le médicament et a bien fait sur elle. Nous sommes dans la deuxième année d`utilisation dans un autre chien actuellement, sans aucun problème. Bien que ce soit un nombre limité de cas, je me sens encore assez à l`aise avec l`utilisation à long terme de céphalexine lorsqu`il est indiqué. La prednisone peut causer des problèmes (voir l`autre note publiée cette semaine) avec l`utilisation à long terme. Il est très important d`utiliser la dose la plus faible possible et de lui donner plus d`une fois toutes les 48 heures. Des intervalles plus longs sont encore mieux si possible. Certains vétérinaires n`aiment "impulsion" prednisone, lui donnant par jour pendant 5 jours, puis ne lui donnant pas de nouveau pendant au moins une semaine ou deux, puis en répétant ce cycle si nécessaire. Pour autant que je sais que c`est OK, mais je suis plus à l`aise avec cette approche quand je reçois au moins deux ou trois semaines entre le besoin de prednisone palpitation que je suis avec des intervalles plus courts. Prednisone parfois causer des dommages au foie, mais cela semble être une réaction imprévisible qui ne sont pas nécessairement liée à l`utilisation chronique. Mike Richards, DVM