Dirofilariose chez les chiens
Galerie de photos - ascite de la maladie Heartworm
Question: Y a heartworms de quelque manière contagieuse?Merci Linda
Répondre: Linda;
Heartworms sont contagieux, mais pas directement d`un chien infecté à un autre chien. Dans tous les cas, heartworms bébé doivent être transférés à un moustique, puis injecté dans le prochain chien (ou de nouveau dans le même chien) par le moustique, avant qu`ils puissent devenir des adultes. Ainsi, les chiens acquièrent heartworms d`être piqué par un moustique qui transporte heartworms d`un chien infecté.
Mike Richards, DVM 14/09/2001
La thérapie photodynamique pour le carcinome à cellules squameuses et d`autres tumeurs
Question: Pourquoi ne pas le Dr Mike conseille les propriétaires de chats diagnostiqués avec un carcinome épidermoïde de la nouvelle thérapie photo dynamique utilisé ?? Mon chat a une petite lésion sur le bout de son nez et a été emmené à l`Oklahoma State University, où ils mènent une étude clinique sur PDT avec beaucoup de succès. (Les autres installations à travers le pays utilisent également PDT avec succès, tout comme les installations médicales humaines.) Ça me dérange de lire tant de questions des propriétaires avec des chats qui ont des lésions similaires et savent qu`ils ne sont pas informés de cette thérapie révolutionnaire qui pourraient sauver leurs chats vit!
Répondre: C;
La thérapie photodynamique est une nouvelle procédure relative dans la médecine vétérinaire. Elle est considérée comme prometteuse pour le traitement des cancers superficiels, tels que le carcinome spinocellulaire. Les premières études de la réponse des chats atteints d`un carcinome à cellules squameuses (SCC) à la thérapie photodynamique ne sont que modérément réussie (Peaston et. Al., 1993), mais des études plus récentes utilisant des photosensibilisants nouvelles semblent avoir plus de succès. Ceci est une option pour le traitement du carcinome spinocellulaire et d`autres tumeurs, tels que les fibrosarcomes, qui ont tendance à se produire sur la surface ou près de la peau.
La thérapie photodynamique nécessite l`utilisation d`équipements spécialisés et ne sont pas facilement disponibles dans toutes les régions du pays. Il semble être une option viable dans les zones où elle est disponible, cependant.
Mike Richards, DVM 14/09/2001
Dirofilariose au Mexique - suite
Question: Dr, encore une fois je suis très reconnaissant pour tous vos commentaires, et encore une fois je vais être très satisfait de vous avoir opinion.
Enfin, je réussis obtenir un test de kit d`antigène Dirofilariose de laboratoire IDEXX, donc hier, mon vétérinaire et moi, fait le test non seulement pour "bungy" mais mes deux autres shnauzers aussi, étant le résultat «positif» du niveau d`antigène élevé pour tous d`entre eux, ¡Quelle journée !, vous ne pas même pas imaginer comment je me sens.
Ce pourquoi, je dois décider le plus tôt possible pour le meilleur traitement à prendre, d`ailleurs je besoin de vous pour me aider.
À mon avis, il y a deux choix:
1.- tuer tous les adultes vers avec un adulticide (mélarsomine) et tout microfiliare avec un microfilaricide (ivermectine), avec toutes les complications et les soucis que ce médicaments implique (effets indésirables), être honnête ce choix me fait peur pour tous i have connaître. Aussi parce qu`ils ne sont pas habitués vivre enfermer.
2.- tuer juste le tout microfiliare avec un microfilaricide (ivermectine), et tout recommencer (un traitement sans fin) pour empêcher les vers babys deviennent adultes, Indifférent se soucier des adultes existent déjà et en les laissant mourir de tout âge.
Il est important de mentionner que deux d`entre eux, ont des signes cliniques ne sont pas présents, et l`autre ont présenté des signes cliniques modérés.
Je vous remercie. Luis
Ps. Une question, fait un heartworm adulte est le résultat pour chaque piqûre de moustique ?????
Répondre: Luis;
Pas tous les chiens sont infectés par les larves du ver du cœur, même dans une zone endémique. Je ne connais pas les pourcentages de moustiques infectés. D`autre part, si un moustique transporte les larves du ver du cœur, il peut exposer un chien qui mord à un maximum de 12 larves dans une morsure.
Mike Richards, DVM 19/03/2001
La prévalence de la maladie Heartworm et des informations générales
Question: Cher Dr Richards, pourriez-vous donner s`il vous plaît me quelques informations sur la prévalence et l`incidence de heartworm infestation (c.-à des cas à part entière présentant cliniquement)? Des statistiques sur l`incidence de cette terrible maladie maintenue, ou est-ce quelque chose que les pratiquants de différentes régions viennent à connaître par l`expérience? Y at-il certaines zones qui sont plus sensibles que d`autres? (Je suppose que la prévalence des moustiques est le facteur déterminant?) Y at-il quelque chose à dire pour l`application de répulsifs à ses chiens avant qu`ils aillent à l`extérieur (en plus, bien sûr, de les maintenir sur les médicaments préventifs heartworm)? Et pourriez-vous s`il vous plaît agrandir sur la déclaration (reproduite ci-dessous) que vous avez faite dans votre dernier bulletin concernant la fréquence à laquelle les tests de heartworm devrait être fait, et la possibilité de résistance: "Nous Heartworm vérifier les chiens au moment de leurs vaccinations de rappel de première année, puis tous les deux ans. De l`stantpoint d`un patient individuel, il serait eaasy pour justifier un intervalle plus long, mais du point de vue de la santé des chiens en général, il est très important de reconnaître les problèmes de résistance aux médicaments Dirofilariose tôt, si jamais ils se produisent ...." Je pense que je comprends ce que vous dites - que nous devrions tous faire notre part pour aider à compiler une base de données et des statistiques détaillées sur l`efficacité des médicaments Dirofilariose, etc. Si cela est ce que vous vouliez dire, je suis absolument d`accord et je suis trop heureux de lancer dans et faire ma part, mais je l`avais toujours pensé qu`il était obligatoire de tester annuellement. Est-il juste que les médicaments sont de mieux en mieux et plus efficace? Désolé de poser tant de questions, mais cela est un sujet sur lequel il est difficile d`obtenir des réponses nuancées. Merci de votre aide. Louise
Répondre: Louise;
La seule information de prévalence que je peux trouver vient de la Heartworm Society américaine et de quelques études sur l`incidence du ver du cœur dans des domaines spécifiques. Le site AHS est https://heartwormsociety.org/. Leurs informations indique que l`incidence de la maladie du ver du cœur dans les zones le long de la façade atlantique et le bassin du fleuve Mississippi est d`environ 45% chez les chiens non traités. Dans les études en Louisiane, le taux d`infection chez les chiens non protégés était près de 100%, mais ces chiens ont été écrit, qui semble augmenter l`incidence de la maladie, probablement parce que le chien ne peut pas se déplacer dans une zone où les moustiques dérangent moins.
Il y a d`énormes variations dans les taux d`infection à travers le pays, basée en grande partie sur l`endroit où les moustiques prospèrent. Il existe des variations au sein de petites régions géographiques, aussi bien. Dans notre comté, qui est le deuxième plus petit comté en Virginie dans la zone de la terre, nous voyons des variations d`une région du comté à l`autre de l`incidence de la maladie du ver du cœur chez les animaux non protégés.
Je ne pense pas que répulsifs anti-moustiques fonctionnent tout ce que bien, mais aucune protection qu`ils font offre serait bon pour les chiens non pas sur des médicaments de prévention du ver du cœur dans un des domaines dans lesquels Heartworms est endémique. Les médicaments mensuels de prévention de la dirofilariose sont très bons et je ne pense pas que la protection supplémentaire est nécessaire, mais les chiens peuvent l`apprécier, de toute façon, depuis l`obtention peu par les moustiques est pas amusant, même quand ils ne sont pas porteurs d`une maladie.
Les nouveaux médicaments mensuels de prévention du ver du cœur sont plus sûrs à utiliser que le diéthylcarbamazine ancien (DEC) des médicaments à base. Décembre pourrait causer des maladies graves et même la mort chez un patient donné le médicament tout en hébergeant microfilaires dirofilariose. La prévention de cet événement était la raison initiale de tests annuels. Les nouveaux médicaments heartworm mensuel ne provoquent pas des réactions graves dans la grande majorité des cas dans lesquels les microfilaires sont présents et sont effectivement utilisées traitements communément comme microfilaricides après que les filaires adultes sont éliminés. Pour cette raison, de nombreux vétérinaires sont des tests confortables à des intervalles plus longs maintenant. Je pense que la recommandation américaine Heartworm Society est "tous les deux à trois ans" en ce moment.
Je considère les tests de heartworm comme un moyen pour détecter la possibilité de développement d`une résistance au médicament et je pense qu`il est raisonnable de demander aux gens de tester tous les deux ans ou ainsi afin d`être sûr que tout problème de résistance qui ne se produit est pris très début, de sorte que ce que je voulais dire. Il est aussi un bon moyen pour ramasser le chien occasionnel qui a appris à tenir la tablette dans sa bouche »jusqu`à ce que personne ne regarde, puis l`enterrer dans la cour ou le cacher quelque part ailleurs, et qui parvient à obtenir heartworms en raison de ce comportement . Je ne vois aucune preuve de résistance aux médicaments à l`heure actuelle et je pense que si nous nous sommes concentrés entièrement sur les besoins d`un chien particulier et nous étions à peu près sûr qu`il recevait le médicament Dirofilariose nous serions tests confortable que si clinique signes sont apparus. Ceci est un cas dans lequel nous essayons de se concentrer sur l`image plus grande et à l`écran pour une résistance plus attentivement, cependant.
S`il vous plaît ne pas hésiter à demander des éclaircissements sur tout ce qui a été source de confusion à propos de ce message ou d`autres messages.
Mike Richards, DVM 13/03/2001
Dirofilariose au Mexique - suite
Question: Dr, encore une fois je suis très reconnaissant pour tous vos commentaires, et encore une fois je vais être très satisfait de vous avoir opinion.
Enfin, je réussis obtenir un test de kit d`antigène Dirofilariose de laboratoire IDEXX, donc hier, mon vétérinaire et moi, fait le test non seulement pour "bungy" mais mes deux autres shnauzers aussi, étant le résultat «positif» du niveau d`antigène élevé pour tous d`entre eux, ¡Quelle journée !, vous ne pas même pas imaginer comment je me sens.
Ce pourquoi, je dois décider le plus tôt possible pour le meilleur traitement à prendre, d`ailleurs je besoin de vous pour me aider.
À mon avis, il y a deux choix:
1.- tuer tous les adultes vers avec un adulticide (mélarsomine) et tout microfiliare avec un microfilaricide (ivermectine), avec toutes les complications et les soucis que ce médicaments implique (effets indésirables), être honnête ce choix me fait peur pour tous i have connaître. Aussi parce qu`ils ne sont pas habitués vivre enfermer.
2.- tuer juste le tout microfiliare avec un microfilaricide (ivermectine), et tout recommencer (un traitement sans fin) pour empêcher les vers babys deviennent adultes, Indifférent se soucier des adultes existent déjà et en les laissant mourir de tout âge.
Il est important de mentionner que deux d`entre eux, ont des signes cliniques ne sont pas présents, et l`autre ont présenté des signes cliniques modérés.
Je vous remercie. Luis
Répondre: Luis;
Je pense qu`il est généralement une erreur de ne pas traiter les heartworms. Ceci est mon raisonnement:
Heartworms causent des dommages en vivant dans le cœur et les gros vaisseaux sanguins qui vont vers les poumons. Ils ne mangent pas les vaisseaux sanguins ou de causer des dommages directs par leurs propres actions. Ils vivent simplement dans un mauvais endroit. Le sang qui suit à travers cette zone se déplace rapidement et certaines cellules sanguines briser quand ils ont frappé les heartworms. Cela conduit à une libération de produits chimiques qui attirent les agents de coagulation du sang. Cela provoque des mini caillots de sang pour former dans ces vaisseaux, qui puis rebondissent sur les parois des vaisseaux sanguins, les endommager lentement au fil du temps. Après un certain temps, les vaisseaux sanguins sont marqués suffit qu`ils ne possèdent pas leur élasticité normale et ils deviennent également plus étroite. Cela provoque une augmentation de la pression artérielle. Pensez à comment vous augmentez la pression de l`eau dans un tuyau --- vous constriction la taille de l`ouverture, il doit passer par l`extrémité du tuyau. La plus étroite du rétrécissement, plus la pression artérielle. Finalement, la pression artérielle devient plus élevé que le cœur peut pomper confortablement contre et les résultats de l`insuffisance cardiaque. Ce processus se poursuit peu importe combien de vers sont présents. Plus vers causent plus de dégâts dans un court laps de temps, mais un petit nombre de vers peuvent causer beaucoup de dégâts si elles vivent dans les vaisseaux assez longtemps. la prévention de la dirofilariose POURRAIT shortent la vie des vers adultes (ce qui est pas encore prouvé pour sûr), mais même si elle les estimations sont que la durée de vie des vers est réduit de 3 à 5 ans probablement à 18 mois à 30 mois. Cela est assez long pour beaucoup de dégâts supplémentaires à se produire. Le résultat de quelques tentatives pour éviter le traitement final est d`avoir à traiter un patient qui est en forme bien pire que si le traitement avait été fait au moment où un diagnostic pourrait être faite au moyen de tests.
Certains chiens font chance sortir et passer à travers la durée de vie de heartworm sans dommage cliniquement apparente. Je suis presque certain que dans ma région, c`est un plus petit pourcentage de chiens que ceux qui sont en difficulté parce que nous avons essayé l`approche de mettre les chiens sur les médicaments Dirofilariose et ne pas traiter et avait de très mauvaises expériences de le faire.
Je traite tous les trois chiens s`ils étaient les miens, les garder aussi calme que je pouvais et faire de mon mieux pour maintenir la température ambiante inférieure à 70 degress Fahrenheit et espérer pour le mieux. Les chances sont bonnes que tous les trois chiens feront très bien, mais vous avez raison que les complications peuvent survenir au cours du traitement et qu`ils comprennent la mort dans environ 1 à 3% des chiens traités avec mélarsomine (Immiticide Rx) et environ 8 à 20% des chiens traités avec thiacetarsamide (Caparsolate Rx).
Mike Richards, DVM 13/03/2001
le traitement de la maladie de Heartworm pour Min Schnauzer au Mexique
Question: Bonjour, Je suis très Desesperate je besoin d`une faveur et qui est si vous pouvez me aider à diagnostiquer un illnes que "Bungy" mon schnauzer miniature pourrait avoir. Il est aprox. 7 ou 8 année d`âge et la taille d`environ 11 kg (24,3 livres).
il y a environ 2 mois, il a commencé à avoir une diarrhée chronique avec du sang qui a duré pendant 2 jours jusqu`à ce que le médecin lui a donné des vitamines, des coagulants, des médicaments antiparasital et un IV (lactosérum). en même temps, mon chien se mit à tousser comme la salive encore et encore jusqu`à ce qu`il crachait du sang. Cela a duré pendant deux jours aprox. et nous ne savons pas comment l`arrêter. Nous avons pensé que tous les médicaments pour la diarrhée peuvent avoir des causes d`un ulcère et nous lui avons donné le lait et le yogourt. Après environ un ou deux mois, un jour, il a commencé à avoir une dizaine de toux orthographique à nouveau, mais cette fois avec sang. et une dizaine de jours plus tard, il l`a fait à nouveau jusqu`à ce que nous lui avons donné plus de lait. Yesteday il a commencé à tousser sur les autres dix fois et quand il a arrêté il y avait un ver qui sortait de sa bouche, je pensais qu`il était de son négrier. Le ver était rond, blanc, mince, et environ un pied de longueur. Presque comme un linguini long et mince nouilles. Nous l`avons mis dans un bocal et amené à un vétérinaire à DIAGNOS, mais le médecin nous a dit qu`il ne l`avait jamais vu cela auparavant. Il a dit qu`il était ver rare pour les chiens d`avoir des vers. Normalement, ils ont seulement des parasites et des insectes, mais pas les vers. Et ce qui était de plus en plus rare était que le ver a été expulsé de sa bouche. Le médecin a pris un échantillon d`excréments et analysé au microscope. Il m`a dit qu`il ne voyait pas de reminantes de parasites. Plus tard, il a pris un échantillon de sang et envoyé au laboratoire étudier (il a demandé un biometry hématique). Le médecin a dit que le nom de parasites pourrait être (en espagnol) "Dirofiliaria immitis", Mais il serait préférable de d`attendre les résultats des tests. Les tests étaient normaux. Ils ont dit que semblait être normal. Je ne peux plus voir ce Vet parce qu`il a quitté la ville. Hier, je commencé à enquêter sur l`Internet à ce que ce ver pourrait être, et a été très surpris de voir des photos de heartworms, parce qu`ils ressemblaient à la même ver qui est sorti de sa bouche. De plus, j`appris que la toux est un symptôme de heartworms, où je vivais il y a beaucoup de moustiques de sorte qu`il pourrait vraiment être quelque chose. D`après ce que je lis, je pense que "Bungy`s" la maladie est dans le 2ème ou 3ème étape de heartworms. En plus je voyais de nombreux types de tests qui peuvent être faites pour diagnostiquer ces types de maladies, et ici, au Mexique, ils ne font pas ces tests, spécialement dans ma petite ville. Je dois savoir à coup sûr si ce parasite que je vis est en fait "Dirofiliaria immitis" afin de le traiter correctement. Je l`ai lu aussi que existe un ver appelé Dipetalonema Reconditum qui est trop semblable à un heartworm, donc je suppose que peut-être pourrait être l`une d`elle. Est-ce un simple test existent qui peuvent aider à diagnostiquer mon chien?, Je veux dire cause simple où je fais en direct est une petite ville au Mexique qui n`avez pas accès à ceux test, Y at-il d`autres parasites qui ressemblent à "immits Dirofiliaria" ?, Pourrait-il être un autre type de ver? J`ai passé beaucoup de temps à lire et à la recherche de mes ressources disponibles au sujet "Dirofilaria Immitis", Et rien ne dit rien sur un ver étant expulsé de la bouche. Un autre problème dont je dispose, ici au Mexique le ne vendent pas ces types de médicaments pour les chiens (mélarsomine, ivermectine). J`ai les moyens d`obtenir ces médicaments des États, mais le problème est de savoir comment vont-ils vendre les médicaments pour moi et qui vont les vendre? Est-ce qu`un presciption d`un un vétérinaire ici dans le travail au Mexique pour acheter les médicaments dans les États-Unis? Je suis inquiet parce que, outre "Bungy" J`ai deux autres schnauzers miniatures, "Fusée" et "Nena", Qui n`a pas encore présenté de signes de la même, sauf pour un suffoquer récent.
Je lis qu`il ya une méthode de diagnostic simple d`analyser le sang sous un microscope afin d`dilect larvé. Même si le sang a été envoyé au laboratoire et ils ont dit que iw semble normal, le test qu`ils effectuaient était seulement de regarder le creux de sang au microscope. J`apreciate votre temps et serais jamais thankfull si vous seriez en mesure de répondre à mes questions.
Toute autre information relative à ce problème serait d`une grande aide, je vais attendre votre réponse. Je vous remercie encore pour votre aide.
Cordialement, Luis MEXIQUE
Répondre: Luis;
Dirofilaria immitis est le nom scientifique de heartworms. Il semblait que vous saviez que de votre note, mais je ne savais pas. Dans tous les cas, heartworms sont parfois crachées par les poumons. Vraisemblablement, cela se produit parce qu`ils se développent en dehors des artères pulmonaires ou à cause de la rupture d`un vaisseau sanguin permettant au ver du cœur dans une voie respiratoire. Beaucoup de chiens atteints de la maladie de heartworm avancé ont des problèmes de coagulation du sang et qui pourrait conduire à l`hémorragie gastro-intestinale que vous avez vu (ou ce sang mai ont été des poumons, avalé comme il a été toussa puis vomit plus tard). Habituellement, au moment où cela se produit, il y a d`autres signes évidents d`insuffisance cardiaque, tels que la toux, fatigantes facilement lorsqu`il est exercé, le gonflement abdominal, léthargie, diminution de l`appétit, perte de poids ou d`évanouissement.
Il est inhabituel pour l`examen d`un frottis sanguin ou goutte de sang ne parviennent pas à montrer les microfilaires typiques (Heartworms bébé) qui se produisent avec la maladie du ver du cœur. Au moins 20% et probablement plus comme 40 à 50% des cas de dirofilariose chez les chiens ne sont pas microfilaires dans le flux sanguin. Un test plus précis est un test ELISA (Snap tm, Témoin tm) ou un test d`agglutination au latex (tm VetRed). Ces tests directement pour les vers adultes. Ceci est la meilleure façon de faire la différence entre les Dirofilaria immitis et Dipetalonema reconditum pour de nombreux vétérinaires, aussi, puisque le test ELISA ne sera positif pour heartworms. Les vers femelles des deux D. immitis et D. reconditum sont environ 10 à 11 pouces de long donc soit on est possible. les vers Dipetalonema sont généralement considérés comme non pathogènes, ou pour contribuer secondairement à des choses comme la dermatite allergique aux puces et la glomérulonéphrite en bouleversant le système immunitaire. Dans une situation dans laquelle les signes cliniques de la maladie cardiaque sont présents, heartworms serait la meilleure explication de la présence du ver et les signes que vous voyez.
Il peut être possible d`obtenir thiacetarsemide (Caparsolate Rx) où vous êtes (je l`ai entendu est disponible au Mexique) et ce serait un traitement acceptable pour heartworms, mais avec plus de risques que mélarsomine. Ce serait une bonne idée de traiter la maladie cardiaque et d`essayer d`obtenir Bungy plus stable avant de tenter un traitement Dirofilariose, si les signes actuels sont dus à la maladie du ver du cœur, bien que.
Ce serait une très bonne idée d`essayer de comprendre comment obtenir vos autres chiens sur les médicaments préventifs heartworm. Je ne sais pas si US par correspondance pharmacies honoreraient une prescription internationale pour les médicaments Dirofilariose. Je serais très surpris si un hôpital vétérinaire américain pourrait faire cela, parce que je sais pour sûr qu`il est illégal pour un vétérinaire en Virginie pour vendre des médicaments Dirofilariose sans médecin relation directe / patient.
Je vais essayer de vérifier la possibilité d`autres types de vers, mais vous avez déjà trouvé deux qui semble le plus probable.
Mike Richards, DVM 10/03/2001
Heartworm positive et enceinte
Question: Dr Mike, j`ai récemment trouvé une femelle miniature American Eskimo, environ 3 ans. J`ai un vétérinaire de confiance qui l`a examinée et a trouvé qu`elle soit attend et positive avec heartworms. Je suis impatient de commencer le traitement, mais sa grossesse est évidemment un facteur. Le vétérinaire va la revoir dans trois semaines et prendre une décision sur le type de traitement. Je voudrais la voir livrer ses chiots, mais franchement, je suis plus préoccupé par son bien-être. quelles sont vos pensées sur le traitement du ver du cœur, (en particulier la nouvelle Immiticide) sur les chiens preganant avec heartworms? Je garde ma maison très cool et le chien est pas excitable et tend à être calme. Elle a un très bon appétit, pas de toux, même si sa respiration est abit sur le côté lourd. Je suis inquiet pour elle, ce qui est compréhensible, donc s`il vous plaît répondre en nature à votre meilleure convenance. (Elle a été testé positif rapidement). Je vous remercie.
Répondre: Sid;
Il est beaucoup plus sûr pour elle de lui laisser les chiots et les élever à l`âge du sevrage, puis poursuivre le traitement au lieu d`essayer de la traiter quand elle est chiots enceintes ou qui allaitent.
Nous avons traité un chien enceinte, par inadvertance, pour heartworms. Ce fut un désastre quasi totale, sauf que nous avons finalement réussi à l`aider à vivre à travers les complications. Tous les chiots sont morts.
Tout ce qui pourrait conduire à une hémorragie doit être évitée pendant un traitement Dirofilariose. Pour cette raison, si la stérilisation est envisagée, nous faisons l`intervention chirurgicale avant le traitement Dirofilariose, parce que même entrer dans la chaleur peut vraiment compliquer un traitement Dirofilariose.
Heartworms causent des dommages qui mène lentement à une insuffisance cardiaque congestive. Comme elle n`a pas de symptômes d`insuffisance cardiaque à ce moment, il est probable que vous pouvez vous permettre de retarder le traitement pendant plusieurs mois sans augmenter le risque de lui de manière significative. Être enceinte augmente le risque d`insuffisance cardiaque peu. Si cela est une grossesse précoce et si la perte des chiots est acceptable pour vous, le plus sûr de l`action pour elle peut être d`aller de l`avant et castrer elle maintenant et ensuite traiter deux à trois semaines après la chirurgie.
Tri des options est difficile dans ces cas. Je regarder de cette façon:
1) Le meilleur pour elle: Spay elle si la grossesse n`a pas avancé. Traiter les deux à trois semaines plus tard. Elle doit être conservé au frais en permanence et elle doit rester calme. 2) Meilleur pour les chiots et raisonnable pour elle: Attendez la traiter, laisser infirmière de l`âge du sevrage, puis la traiter d`une semaine après les chiots sont sevrés
J`espère que cette aide dans votre prise de décision. Si quelque chose est pas clair, je serai heureux d`essayer d`expliquer cela d`une autre façon.
Mike Richards, DVM 04/08/2000
Heartworm dosage de médicament
Question: Cher Dr Richards, je l`ai fidèlement administré heartworm médicaments préventifs à mes chiens au fil des ans, passant de l`époque de l`un par jour DEC pour Filaribits à Heartgard à Heartgard-Plus et maintenant Interceptor, tel que prescrit par les différents vétérinaires que nous ` ai eu dans les différents endroits que nous avons vécu. Je ne craignais beaucoup sur la posologie jusqu`à il y a quelques années, lorsque notre vétérinaire à l`époque recommandé nous donnons Heartgard Plus, qui, bien sûr, en plus de la prévention de la dirofilariose est efficace contre crochet et trichures. Parce que nous avons écossais Deerhounds, qui comme une race ont tendance à réagir idiosyncratique à divers médicaments (antibiotiques sulfamides, les anesthésiques, etc.) je commençais à penser sérieusement à la sagesse de dosage si fortement chaque mois sur la présomption d`infestation par ronde, crochet et trichures. (Je ne sais exactement ce que milligramme dose de Heartgard Plus nous administraient, mais il a été le dosage utilisé pour les chiens pesant 100lbs ou plus.) D`après ce que j`ai lu, microfilaires sont beaucoup plus faciles à abattre que des crochets ou des fouets, et la dose d`ivermectine / Heartgard (ou milbémycine / Interceptor) qui est couramment prescrit peut être beaucoup, beaucoup plus que ce qui est nécessaire strictement de tuer toute microfilaires. Je comprends la sagesse de dosage pour les parasites intestinaux en général, mais je suis vraiment pas convaincu qu`il est essentiel à la dose sur une base mensuelle. Je préférerais la dose mensuelle à un niveau moindre, visant strictement à traiter microfilaires, et peut-être donner moins souvent une dose plus forte pour faire face à des parasites intestinaux ainsi. S`il vous plaît vous adivse sur la sagesse d`une telle action, et aussi me aider à calculer quelle dose milligramme je devrais traiter strictement circulant heartworm microfilaires dans mes trois lévriers, dont chacun pèse environ 100lbs, et qui actuellement se un comprimé de 23mg de Interceptor par mois. Merci beaucoup, Louise
Répondre: Louise;
Le dosage de la dirofilariose préventive ivermectine médicaments dans Heartgard Plus (Rx) est basée sur la dose nécessaire pour tuer les larves infectantes qui le moustique injecte dans le chien. Ceci est l`étape après l`étape de microfilaires du cycle de vie du ver du cœur. Ce dosage est très faible en comparaison avec les doses d`ivermectine utilisées à d`autres fins. Il y a un deuxième médicament dans Heartgard Plus (Rx), pyrantel pomoate, qui est inclus pour tuer les ankylostomes et les ascaris. Ce médicament est considéré comme très sûr à utiliser et ne sont pas susceptibles de causer des complications. Il est dosé à la posologie appropriée pour tuer les ankylostomes et les ascaris. Je pense qu`il est encore possible d`obtenir Heartgard (Rx), qui ne contient pas le pyrantel.
Il n`y a pas une grande différence entre la dose efficace heartworm préventive pour milbemyin (Interceptor Rx), qui est 0.25mg / kg, et le paquet dosage recommandé, qui est de 0,5 à 0.99mg / kg. Je dois admettre que je pensais que la différence entre la dose efficace pour ankylostomes et pour les larves du ver du cœur était beaucoup plus élevé que cela, comme vous le pensiez. Je ne sais pas pourquoi j`eu cette impression.
Je ne pense pas qu`il est probable que de nombreux chiens ont besoin du médicament ascaris sur une base mensuelle après plusieurs mois d`âge. Les ankylostomes sont un problème dans le Sud, où je pratique, mais ils sont moins d`un problème dans d`autres régions du pays. Vous pourriez certainement discuter de la probabilité de ce problème dans votre région avec votre vétérinaire et de faire une détermination de la nécessité pour le dosage mensuel avec pyrantel ou de la dose plus élevée de milbémycine.
Il existe des médicaments alternatifs pour la prévention de la dirofilariose. Moxidectine (ProHeart Rx) est marqué seulement pour heartworms et contient un seul ingrédient. Sélamectine (Revolution Rx) est le plus récent des médicaments de prévention du ver du cœur. Il tue aussi les puces, certaines tiques, les mites d`oreille, les ascaris et les ankylostomes. Je ne sais pas l`exigence minimale heartworm de dosage pour ce produit.
Je ne pense pas que ce soit vraiment un souci majeur. Les preventatives Dirofilariose ne sont pas des médicaments de temps libéré, et ils n`ont de très longues demi-vies. Ils travaillent en tuant les larves de Dirofilaria infectieuse qui se sont accumulés dans le corps du chien pendant le mois avant l`administration du médicament. Ils peuvent tuer un large éventail d`âges des larves, ce qui explique pourquoi ils peuvent être utilisés de cette manière. Diéthylcarbamazine ne pouvait tuer un stade de larves, qui a duré environ 48 heures du cycle de vie de la larve. Cela a rendu nécessaire pour donner le médicament tous les jours, de sorte que lorsque les larves ont atteint le stade, il pourrait tuer, le médicament était dans le corps du chien déjà.
Je ne l`ai pas entendu parler de problèmes à long terme associés aux médicaments Dirofilariose en ce moment, dans toutes les races de chien. Espérons que cela continuera d`être le cas.
Mike Richards, DVM 5/11/2000
Dirofilariose chez le chien plus âgé
Q: Dr Richards, Nous avons été adopté par un jeune de 12 ans laboratoire jaune qui a souffert de nombreux problèmes de santé. Nous avons continué avec un vétérinaire qui connaissait notre chien et son histoire. Nous avons découvert qu`elle avait heartworm que notre Vet traitement recommandé dans l`espoir qu`il Abate ses problèmes de santé. Elle avait le laboratoire et la radiologie travail habituel qui était dans les limites normales. Elle toléré la première injection beaucoup mieux que nous l`avions prévu (nous avons donné son Prednisone pour environ les 2 premières semaines), cependant, au sujet de la quatrième semaine, elle a perdu son appétit et était apathique. Notre vétérinaire a ordonné le travail de laboratoire qui a révélé des enzymes hépatiques élevées. Il l`a traitée avec des antibiotiques et Prednisone ... elle a répondu rapidement et semblait être très bien. Environ deux semaines au large des médicaments qu`elle tomba malade à nouveau avec les mêmes symptômes décrits précédemment. Il a vérifié ses enzymes hépatiques et les a trouvés à être élevés - Alk Phos 453, SGOP 1357, SGOT 184. GGT 20, et la bilirubine a été élevé (bilirubine était WNL laboratoire précédent). Notre vétérinaire a expliqué nos options sont: 1) traiter ses symptômes avec Prednisone et régime alimentaire spécial 2) Avez-X-Ray &/ Ou une échographie pour écarter une pathologie évidente 3) Allez tout le chemin avec échographie et une biopsie guidée cultures. Notre vétérinaire a consulté des spécialistes et pas tous d`accord pour continuer le traitement Dirofilariose mais ne recommande biopsie. Nous sommes à la retraite, par conséquent, l`argent est une considération. Nous comprenons son espérance de vie soit 13 - 15 ans et bien sûr qui est maintenant touchés par la condition de heartworm. Nous serions reconnaissants de votre point de vue sur notre dilemme. Respectueusement, K. & P. N.
UNE: P. et K .;
Nous traitons dirofilariose assez souvent dans notre pratique. Il est un choix difficile à faire lorsqu`ils traitent avec les patients gériatriques mais nous avons traité les chiens aussi vieux que 13 ans, quand il semblait approprié.
Je pense que les chiens plus âgés n`ont plus de problèmes avec le traitement, peut-être en raison des effets sur le foie et compromis global du système immunitaire chez les patients âgés.
Il y a une très bonne chance que la première injection effacé suffisamment de heartworms être un grand avantage pour votre laboratoire si mélarsomine (Immiticide Rx) a été utilisé pour le traitement. Si, à une date ultérieure de votre laboratoire est en train de faire beaucoup mieux, il est encore possible de poursuivre le traitement à ce moment-là.
La période de temps dans lequel les heartworms meurent et symptômes de réactions à cela, comme la léthargie, la toux, la faiblesse, l`hémorragie, l`inappétence ou d`autres signes se produit dure aussi longtemps que huit semaines. Donc, à ce stade, vous êtes encore dans la période de temps où ces problèmes se produisent. Garder votre chien aussi silencieux que possible est la meilleure chose à faire pour ces problèmes. Les conditions fraîches aident beaucoup, aussi. Nous conseillons la climatisation à tout moment la température dépasse environ 75 degrés.
Prednisone peut provoquer des élévations des taux de phosphatase alcaline (SAP, ALKP, alc phos, etc.). Il peut parfois causer plus de dommages au foie et élévations dans l`ALT (SGPT) sont indicatifs de cela. Mélarsomine peut causer des dommages au foie, aussi. Il est moins probable que caparsolate, le traitement Dirofilariose original, cependant. Heartworms et la réaction de mourir heartworms dans la circulation peut causer une élévation des taux d`enzymes hépatiques, comme circulatoire changements induits par les parasites. Étant donné que toutes ces causes sont possibles, et tout devrait améliorer avec le temps, je tends à surveiller simplement les valeurs d`un moment à moins que je pense que le patient se détériore au lieu de mieux en fonction des signes cliniques globaux. (Donc je suppose que je dis que je ne ferais rien du tout, mais attendez de voir ce qui se passe la plupart du temps, dans mes patients. Je suis grand croyant à ne rien faire, parfois.) Cependant, vos vétérinaires auront une sensation pour cela, trop - donc faire confiance à leur conseil, car ils peuvent voir comment votre laboratoire est en train de faire, sur personne.
Hope this helps. Je voudrais aller de l`avant et d`utiliser un traitement préventif mensuel, même si le traitement n`a pas été terminé. Elle permettra d`éviter une nouvelle infection avec heartworms et MAI (ce qui est un grand MAI) affaiblir les heartworms restants plus loin et accélérer leur disparition.
Mike Richards, DVM 10/09/99
Q: Salut Dr Mike! Je vous remercie d`avance pour votre aide précieuse. J`ai une question pour vous. Y at-il un test quantitatif pour la maladie HW occulte?
Mon enfant de trois ans chien "Chiquito" a été diagnostiqué avec HW mai dernier, et a traversé le traitement HW juin dernier (deux injections Immiticide un jour les uns des autres, et une injection Ivermectine trois semaines plus tard). Quatre semaines après les coups de feu Immiticide, le vétérinaire a effectué un test pour occulte HW, le résultat a été positif et le vétérinaire a été surpris d`un tel résultat (il attendait un négatif). Cela me inquiète du fait que, apparemment, il ne savait pas que les anticorps à HW restent dans l`organisme du chien pendant plusieurs mois après le traitement. Je me demande s`il a administré le traitement de la bonne façon ou l`infestation est juste empire que le temps passe.
J`aimerais "moniteur" (Sans avoir à attendre quatre mois) les titres d`anticorps baisse dans le sang de mon chien pour vous assurer que le traitement a réussi. Il pourrait être important de mentionner que l`examen de rayons X a révélé une infestation de stade précoce, et que Chiquito a pris milbémycine oxime une fois par mois pour les deux dernières années (sauf pour le temps du traitement HW).
Je me sens si triste de penser à la possibilité que toute la douleur, les risques pour sa santé, et le temps que dure Chiquito a traversé étaient inutiles, et qu`il pourrait avoir à passer par tout ce qui encore une fois.
UNE: Angélique;
Je ne sais pas si elle est encore en cours de production, mais Idexx fait un test qui a détecté des niveaux élevés et faibles antigène pour antigène dirofilariose. Si je me souviens bien, l`indicateur d`antigène faible était positif quand il y avait environ cinq ou moins vers et l`indicateur élevé de l`antigène positif quand il y avait plus de cinq vers.
Les nouveaux tests Dirofilariose pour les chiens ne sont pas des tests d`anticorps. Ce serait un test pour les anticorps produits par l`organisme en réponse à la présence du cœur. Les tests testent maintenant l`antigène, qui est une partie reconnaissable du heartworm lui-même. La plupart des tests utilisent les tissus reproducteurs féminins comme antigène reconnaissable afin qu`ils détectent effectivement seulement heartworms femmes. Alors que toutes les infections Dirofilariose mâles existent certainement, ils sont probablement assez rare que ce n`est pas un inconvénient majeur des tests.
La raison qui est important est que son impact sur la rapidité des tests deviennent négatifs après heartworms sont tués avec succès. Un test d`anticorps resterait positif pour un temps très long. Un test de l`antigène devient négatif dès que tous les vers ont été éliminés par le corps. Cela prend environ 3 mois, donc nous retester habituellement après 4 mois, juste pour être sûr de laisser le temps pour l`ensemble de l`antigène à effacer à partir du système du chien.
Utilisation de melasomine (Immiticide Rx), le taux de destruction des heartworms est très élevé. Elle est supérieure à 97% avec la méthode de traitement et deux 100% ou très proche en utilisant le procédé de traitement de trois. Il est très peu probable que les quelques heartworms qui survivent le traitement entraînera d`importants dommages dans la poursuite d`un chien. Si preventatives mensuels Dirofilariose sont administrés pour empêcher la réinfection est généralement sans danger juste pour attendre les heartworms femmes qui restent à mourir de vieillesse.
Ceci est une situation dans laquelle vous êtes presque certainement inquiétant plus que vous avez vraiment besoin. Mélarsomine est très efficace. Un très petit nombre de heartworms causent des dommages très limités même si un ou deux vers femelles ont survécu au traitement qu`ils sont peu susceptibles de causer des dommages importants. En continuant à administrer milbémycine (Interceptor Rx) devrait prévenir de nouvelles infections. Donc les chances sont très très bonnes que Chiquito va être très bien. Je revérifier l`occulte (antigène) test de dirofilariose résulte de trois à quatre mois après la date du traitement juste pour être sûr et si le test ne reste des examens physiques périodiques positifs pour être sûr qu`il n`y a pas une progression des signes cliniques attribuables à heartworms serait être une bonne idée, mais retraitement est probablement pas nécessaire et probablement ne serait même pas une bonne idée.
Je suis prêt à parier que vous trouverez que les résultats des tests sont négatifs dans deux ou trois mois.
Mike Richards, DVM
médicament Heartworm - lapse dans les médicaments
Les preventatives mensuels Dirofilariose travaillent pour tuer les larves du ver du cœur qui sont de 45 jours ou moins en âge et probablement plus proche de 50 jours. Depuis une dose tous les 45 jours serait difficile de se rappeler et de fournir aucune marge de manœuvre pour l`erreur, les pilules sont approuvés pour une utilisation mensuelle. Nous disons aux clients de donner une autre pilule si elles sont incapables de se rappeler si elles dosées leur animal de compagnie et nous ne pouvons pas les aider à déterminer si cela se produisait sur la base de nos dossiers (en général, nous pouvons vous aider dans une famille de chien unique, mais il est plus difficile lorsque plusieurs chiens sont sur les mêmes pilules dans un ménage). Nous vérifions simplement les dates du médicament est vendu et compter les pilules à partir de là. Administrer une autre pilule est sans danger si l`on a été donné au début d`un mois parce que le médicament est pas la libération de temps. Il ne dure pas dans le corps d`un mois, il tue juste toutes les larves du ver du cœur qui se sont accumulés au cours des 30 derniers jours. Il est à peu près complètement éliminé de l`organisme dans les 72 heures. Comme il faut 6 mois pour heartworms de développer à l`âge où ils peuvent être testés pour un test Dirofilariose immédiat est pas nécessaire avant de redémarrer le médicament. Il est une très bonne idée de vérifier pour heartworms 6 mois ou après un laps de médicaments préventifs.
Mike Richards, DVM
Q: J`ai une question à te poser. Les humains peuvent obtenir heartworms?
David et Karen
UNE: David et Karen;
Oui, les humains peuvent obtenir heartworms. Habituellement, chez les personnes qu`ils ne trouvent pas toujours leur chemin vers les artères cardiaques et pulmonaires comme ils le font chez les chiens. Après avoir été déposés sur un être humain par un moustique, les larves infestantes se développe habituellement partiellement et enkyste dans le tissu pulmonaire ou à l`intérieur de l`œil. Les vers peuvent être retirées des yeux. Quand il y a une infection pulmonaire, il peut ressembler à un cancer sur un rayon X et aboutir à une chirurgie de biopsie pulmonaire pour la victime humaine malheureuse. Heureusement, ces infections sont rares. Il est une autre bonne raison d`utiliser des médicaments préventifs heartworm, cependant.
Mike Richards, DVM
Q: Je comprends que cette forme de ver est transmis par les moustiques, mais comment l`animal hôte obtenir le ver en premier lieu? Andrew
UNE: Andrew-je ne suis pas sûr de savoir comment le premier cas de heartworms origine, car il est nécessaire pour le bébé heartworm de passer par un moustique afin de se développer. Ce fut probablement une adaptation d`une autre méthode de reproduction qui a évolué au fil du temps. Il est à l`avantage de l`heartworm que les microfilaires (première étape de la vie) ne peut pas grandir. Nous trouvons autant que 10 ou 15 microfilaires dans une goutte de sang à la fois. Cela fonctionne probablement sur environ 100 microfilaires par centimètre cube (cc) de sang. Depuis, il y a environ 2000cc de sang chez un chien de 50 livres qui seraient 200.000 microfilaires dirofilariose chez un chien gravement infecté! S`ils ont tous grandi, il serait évidemment tuer le chien et les heartworms allait mourir quand le chien est mort.
Il est déroutant, mais il assure que les heartworms vont survivre aussi longtemps que possible. Je suis heureux que nous ayons de bons preventatives Dirofilariose maintenant.
Mike Richards, DVM
Q: J`ai 5 ans cocker. Il a testé Dirofilariose occulte il y a environ 2 ans positifs. Il a des crises sévères chaque fois stressés, même lorsque le phéno-barbital. Il est également très agressif dans des situations étranges. À cause de cela mon vétérinaire a estimé qu`il était pas un bon candidat pour le traitement du ver du cœur et de la place l`a mis sur Heartguard +. Nous avons l`heartworm occulte testé chaque année et le test reste positif. A cette époque B.J. montre aucun signe extérieur de la maladie. Quelle est la durée de vie typique d`un heartworm? J`ai parlé à plusieurs vétérinaires et je reçois des réponses allant de 1 an à 5 ans? Je crains de ne pas traiter B.J., mais juste de l`emmener chez le vétérinaire pour son examen annuel provoque des crises pendant des jours après. Lori
UNE: Lorie- La figure la plus cohérente je vois cité pour la longévité de heartworms est trois à cinq ans chez les chiens. Chez les chats de la durée de vie du heartworm semble être plus faible et je l`ai vu un à trois ans cité pour heartworms dans cette espèce. Espérons que le fardeau de la dirofilariose est faible et ne causera pas de problèmes pendant que vous attendez pour eux meurent. Cette approche n`a pas fonctionné très bien dans notre pratique, mais nous avons eu plusieurs patients qui ont fait OK et pas eu de problèmes importants. J`espère que cela fonctionne pour votre chien, aussi. Cela ressemble, il peut être la meilleure approche avec les difficultés que vous mentionnez.
Mike Richards, DVM
Maladie Heartworm - crise cardiaque
Q: S`il vous plaît aider, j`ai 9 ans et demi vieux jaune laboratoire / mutt. Elle a été testé positif pour la Dirofilariose et une respiration sifflante (le vétérinaire a dit). Je suis peur pour son âge sur le nouveau traitement. Le vétérinaire a dit qu`il pensait qu`elle ferait, mais aucune garantie. Elle est de 72 livres, et a obtenu très paresseux depuis son partenaire décédé la semaine dernière. Notre autre chien était 9 et a commencé à avoir des crises pendant les orages, elle avait heartworm, mais le vétérinaire dit qu`il était pas mal, mais nous allions commencer le traitement quand elle a eu une crise cardiaque au cours de la saisie et de la mort. les saisies auraient pu être de la dirofilariose? Elle a également été 70 lbs. S`il vous plaît aider, je suis tellement confus au sujet de ce qu`il faut faire. Je ne veux pas perdre mes deux chiens.
UNE: Dayna- L`attaque cardiaque aurait pu être causée par la maladie du ver du cœur, mais heartworms causent rarement des crises.
J`espère que vous avez décidé d`aller de l`avant avec le traitement. Nous avons eu une très bonne chance avec mélarsomine (Immiticide Rx) jusqu`à présent et je pense qu`un vieux chien de 9 ans qui est par ailleurs en bonne santé devrait être traitée pour heartworms. Personne ne peut garantir que cela fonctionnera, mais les chances sont très bonnes et heartworms causent à la fois invalidité et de décès - donc le traitement est un bon choix.
Mike Richards, DVM
le dépistage des maladies Heartworm
Q: Cher Dr. Mike, Sparky, mes 8 ans, de sexe masculin, à poil long teckel a été diagnostiqué avec heartworms il y a deux jours. Je l`avais testé dernière en Février 1996 et le test était négatif. Il a été sur la pilule préventive mensuelle depuis. Je ne peux que penser que je dois avoir manqué un mois pour que cela se produire. Mon autre chien, un corgi, testé négatif. Le test de février 1996 a été fait à un Petsmart local où ils ont facitities vétérinaire. Je voudrais n`y étais pas allé. Mon vétérinaire actuelle pense que le test qu`ils utilisent dans Petsmart est seulement 60% de précision. Je ne sais pas le nom du test effectué dans le bureau il y a deux jours mais je ne sais il a fallu cinq minutes et les points deux sur trois étaient bleus. Radiographie pulmonaire a montré une certaine élargissement du ventricule droit. Toutefois, sur une note plus positive, Sparky n`a montré aucun symptôme extérieur.
Il a été traité avec 1 injection de Immiticide. En un mois, il est d`obtenir un autre suivi par la dernière injection un jour plus tard. Maintenant, pour mes questions. Est-ce que l`injection de suivi en un mois doivent être donnés dans exactement un mois ou est-il acceptable si elle est de 3 jours de retard? On m`a dit de le faire taire pendant 3 semaines. Donc, je l`ai mis des barrières pour bébés dans la cuisine et c`est où il reste. Que des mesures de salle environ 8 X 13 pieds. Il ne fonctionne pas du tout autour et reste calme. Est-il trop d`exercice, il il sort dans le salon avec nous la nuit? Je ne veux pas le mettre en danger, mais je ne veux pas qu`il soit déprimé. Pensez-vous qu`il est sûr s`il marche dans une autre pièce dans la maison s`il ne montre aucun signe d`effort? Merci-vous, Pat
UNE: PAT- Sans connaître le type de test utilisé au Petsmart, il est difficile d`être sûr de l`exactitude, etc. Juste un examen rapide des tests de heartworm peut vous permettre de comprendre comment cette situation aurait pu se développer, cependant.
Il existe plusieurs façons de tester pour heartworms. La première méthode développée était de mettre une goutte de sang sur une lame de microscope et de chercher des heartworms pour bébés, qui sont microscopiques et sont connus comme microfilaires. Cela fonctionne s`il y a des heartworms adultes qui produisent des bébés et si le système immunitaire du chien ne tue pas les bébés. Il est probablement un test précis pour filaires adultes dans environ 50 à 60% des chiens infectés (juste une conjecture instruite sur les pourcentages). La précision de ce type de test a été améliorée par l`utilisation "la concentration" techniques --- méthodes d`augmentation de la probabilité de trouver des microfilaires si seulement quelques étaient présents. A l`origine cela impliquait centrifuger le sang, mais plus tard microfiltres spéciaux ont été développés pour permettre le filtrage des heartworms de bébé sur un échantillon de sang plus important. Ce fut un meilleur test mais toujours était inexacte si les heartworms ne produisaient pas les bébés ou si le système immunitaire du chien a été les tuer. Les estimations de l`inexactitude de ces essais variaient considérablement mais le consensus général était qu`il manquait entre 20 et 30% des cas de dirofilariose et je pense personnellement qu`il était probablement plus élevé que cela. Test de microfilaires était très important lorsque les médicaments quotidiens Dirofilariose étaient en cours d`utilisation. Ironie du sort, la présence de microfilaires était en fait plus important que la présence des filaires adultes lors de l`utilisation de ces preventatives parce que les réactions peuvent se produire qui pourrait causer la mort quand preventatives quotidiens ont été donnés à des chiens avec des microfilaires dans leur circulation. Il n`y avait pas beaucoup de motivation pour obtenir plus précis dans les tests pour heartworms afin d`utiliser préventive, mais un certain nombre de chiens avait encore des signes cliniques de la maladie du ver du cœur et encore testé négatif sur les tests sanguins disponibles. Les anticorps anti à heartworms ont été développés. Ce sont problématiques parce qu`ils ont indiqué l`exposition aux heartworms, donc les chiens sont restés positifs sur ces tests, même si heartworms étaient morts naturellement ou après un traitement réussi. Enfin, des tests ont été développés ce test directement pour l`antigène de heartworm adulte - mais seulement à partir des adultes, heartworms femelles sexuellement matures. Alors maintenant, il y a deux situations dans lesquelles le test reste imprécise - toutes les infections Dirofilariose mâles et les infections Dirofilariose dans lesquelles il y a heartworms femmes présentes qui sont moins de 6 ou 7 mois. Il y a aussi une petite possibilité d`un test faussement positif avec les kits de test de l`antigène - on estime qu`il est d`environ 1 à 1000.
Alors, comment cela s`applique à votre chien? Le premier test pourrait être précis et le second test d`un faux positif. Les chances de ce sont faibles, mais il est possible. La présence de signes cliniques rend les chances très très faible, en fait. Le test peut avoir été une filtration ou un test de concentration pour microfilaires et votre chien ne peut pas avoir microfilaires malgré avoir heartworms adultes. Le test peut avoir été un test d`antigène et votre chien peut avoir été infecté au moment de la première épreuve, mais pour moins de 6 mois - donc il n`y avait pas de femelles adultes pour faire le test positif. Maintenant, mois plus tard, les femelles ont grandi et causent des problèmes. Dans tous les cas, le traitement est maintenant indiqué.
Il ne fait pas de différence du tout si vous attendez trois jours supplémentaires. Il est un peu plus sûr de traiter les chiens en injectant une injection de Immiticide (Rx), puis attendre un mois parce que la première injection tue les vers les plus faibles, étaler l`effet du médicament. Les deux injections suivi à tuer les heartworms plus fortes (généralement les jeunes femelles). Il est OK pour traiter juste en donnant deux injections à un jour d`intervalle que l`ensemble du traitement, mais depuis qui tue tous les vers à la fois il est la possibilité de complications associées à la vis sans fin mortalité plus élevé. Vous ne voulez pas que votre chien d`avoir heartworms plus longtemps que nécessaire pour assurer un traitement sûr, mais quelques jours de toute façon est pas un facteur important.
Il est l`effort physique qui complique le traitement du ver du cœur. Si votre chien est calme, puis rester avec la famille est sans aucun problème. Certains chiens sont plus actifs quand ils sont confinés (creuser les portes, caisses, etc.). Ces chiens ont besoin d`être avec leur famille au lieu d`être confiné. D`autres chiens sautent vers le haut et vers le bas, sur et hors du mobilier et généralement si excités autour de leur famille que l`isolement est la seule façon de les aider à travers un traitement Dirofilariose. Vous devez faire ce qui fonctionne le mieux pour garder votre chien en particulier calme. Bien que je ne l`ai pas vu publié partout où je peux penser que je suis absolument convaincu que la fraîcheur est aussi important - garder l`air conditionné!
Mike Richards, DVM
dépistage et le traitement Heartworm
Q: Cher Dr. Mike, Merci pour votre explication approfondie des tests de heartworm. Lorsque le test récent a été fait, qui était positif, le sang a été mis sur une chose en plastique blanc avec trois points en elle. Les points forment un triangle. Après avoir attendu cinq minutes, le point haut et le point droit étaient bleus plutôt sombre. Le vétérinaire retesté avec le même test et les résultats étaient les mêmes. Il a ensuite regardé le sang sous un microscope et a dit qu`il ne voyait rien. Pensez-vous qu`il serait prudent d`avoir un test de sang prélevé à la marque de trois semaines et l`ont envoyé au laboratoire pour vous assurer qu`il ya encore heartworms avant de lui donner les deux prochaines injections?
Je sais que vous avez dit la première injection ne tue les plus faibles (trop mauvais, je pensais qu`il a tué tous les adultes). Je déteste juste pour lui donner plus de médicaments que ce qui est absolument nécessaire. Que faire s`il avait seulement heartworms femmes ou les hommes uniquement. Il n`y aurait pas de microfilaires, non? Peut-être que je suis d`être trop optimiste. L`air conditionné est toujours ici. En Floride, il est tellement chaud que je ne vais même pas laisser Sparky assis sur la véranda jusqu`à ce heartworm épreuve est terminée. Autre que le premier jour où il était mal à l`aise à partir du site d`injection il agit tout à fait normal. Je suis soulagé sur ses restrictions, mais toujours pas de promenades ou jouer. Merci encore d`avoir pris le temps d`écrire et de tout expliquer. Vous avez été d`une grande aide! Avez-vous pensé de déménager en Floride? Cordialement, Pat
UNE: PAT- Votre vétérinaire utilise probablement le Idexx Cite snap (tm) test de dirofilariose, en fonction de votre description. Ceci est un test très précis. Il a un taux de faux positifs d`environ 1 à 1000 tests. Il ne serait pas positif dans une situation de heartworm tous de sexe masculin depuis les kits de test tous les tests pour les cellules de l`appareil reproducteur des heartworms femelles adultes. Il faut plusieurs semaines pour l`antigène pour effacer du corps du chien après un traitement réussi de sorte qu`il est peu probable d`être négatif après trois semaines, même si tous les vers ont été tués. Il est préférable de terminer le traitement.
Bonne chance avec ça! Mike Richards, DVM
Q: Je suis récemment adopté un doberman / laboratoire de notre SPCA local, il avait testé négatif sur un test de dirofilariose difil. Je travaille dans un hôpital vétérinaire, donc je pris rapidement le sang et envoyé à Antech pour un test occulte. Le résultat a été faiblement positif, le sang a été hémolyse. J`ai reçu ce même reuslt trois fois. J`ai couru un CBC et tout était normal sauf pour Eos, ils étaient un peu élevé. J`ai aussi couru une autre difil, mais pas microfilarae. Je suis réticent à traiter les heartworms sans avoir défini positif. Avez-vous des suggestions sur la façon dont je peux être en mesure de déterminer si oui ou non cela est dirofilariose ou autre chose. Aussi, si je traiter avec Immiticide et il n`a pas heartworms, quels sont les risques pour sa santé? MERCI!
UNE: Dans ma région (Tidewater Virginia) Je serais probablement traiter un chien sur la base d`un faible test Dirofilariose occulte positif dans une situation dans laquelle heartworms semblait probable. Ici, où heartworms sont très répandues, les chances sont bonnes que un test positif est exacte. Ce n`est pas vrai partout. Les chances d`un test faussement positif varient d`un mode opératoire d`essai à la procédure de test, mais sont probablement 2% ou moins de tous les tests couramment utilisés. Si vous habitez dans une région où le taux d`infection naturelle est inférieure à 2%, il est en fait plus probable qu`un résultat de test positif est faux - parce que l`incidence de résultats faussement positifs est plus élevé que l`incidence de la maladie. Donc, la décision de savoir si ou de ne pas traiter pour heartworms sur la base d`un test positif chez un chien qui n`a pas de symptômes de heartworms, tels que la toux, fatigue facilement, la perte de poids ou des évanouissements, est plus difficile dans les zones où heartworms sont pas répandue.
Il est pas du tout inhabituel d`avoir un chien qui teste négatif sur un test de microfilaires (les vers du cœur de bébé), tels que le test Difil mais qui teste positif sur un test Dirofilariose occulte. Il est possible que jusqu`à 40% des chiens infectés permettra de tester négatif pour microfilaires. Ceci est appelé occulte (caché) dirofilariose.
Nous utilisons le test VetRed du Rhone Merieux la plupart du temps. Lorsque nous obtenons un résultat positif que nous interrogeons, Rhone Merieux va payer pour le test plus définitif. Il est possible que votre laboratoire peut organiser pour cela aussi. Nous sommes parfois trop impatient pour cela et test avec un autre kit de test tel que le test Idexx Snap in-house. Si elles sont toutes deux positives, nous nous sentons plus en sécurité dans le diagnostic. Il est également possible de voir les signes de la maladie du ver du cœur, comme l`élargissement des veines pulmonaires, sur les radiographies. Si les signes de rayons X sont présents, ce serait une raison suffisante pour traiter, aussi bien. Une augmentation des éosinophiles est une bonne indication que heartworms ou autre infection parasitaire est présent, puisque les éosinophiles augmentent avec ces problèmes.
Je ne considère pas Immiticide (Rx) pour être totalement bénigne comme un médicament. Il semble être beaucoup plus sûr que Caparsolate (Rx) était, mais il peut encore causer des effets secondaires importants. On n`a pas eu un décès associé à des effets