L`arthrite chez les chiens - signes, symptômes et traitement
Attention:
Contenu
- Contrôle de la douleur de l`arthrite
- Arthrite enteropathic - entérites et limp
- Arthritis and heart murmur en chien âgé
- Thérapie enzymatique systémique pour l`arthrite
- Traitement de l`arthrite
- L`arthrite ou dysplasie de la hanche?
- Les troubles de l`arthrite à médiation immunitaire
- Médicaments pour chien avec l`arthrite
- Avancée de l`arthrite - traitement et de la douleur des options de contrôle
- Rimadyl et problèmes de foie chez les chiens
Voici les cas de la vie réelle de l`arthrite chez les chiens qui ont été traités par le Dr Mike Richards, DVM.
contrôle de la douleur de l`arthrite
arthrite Enteropathic - entérites et Limp
Arthritis and Heart Murmur en chien âgé
thérapie enzymatique systémique pour l`arthrite
Traitement de l`arthrite
L`arthrite ou dysplasie de la hanche?
les troubles de l`arthrite à médiation immunitaire
Médicaments pour chien avec l`arthrite
Avancée de l`arthrite - traitement et de la douleur des options de contrôle
Rimadyl et problèmes de foie chez les chiens
Interaction entre Adequan et Glucosamine?contrôle de la douleur de l`arthrite
Question:
Mon chien Tofu (ancien mélange femelle dalmatien / terrier 11yr) a des changements arthritiques dégénératives graves dos et de l`épaule. Bien qu`elle ne se comporte pas comme elle est dans la douleur, son ambulation devient bien pire. Nous avons donné son 50mg Rimadyl BID & Cosequin DS BID. Il y a quelques mois je lui avais enlevé Cosequin DS et la mettre sur Glycoflex BID. Je mets le dos sur Cosequin pour voir si elle ferait une différence. Il n`a pas fait. Avez-vous d`autres réflexions sur possibles traitements / médicaments?
Répondre:
Carprofène (Rimadyl Rx) est le meilleur des médicaments arthritiques approuvés sur la base de notre expérience clinique. Quand il ne contrôle pas la douleur assez bien nous ajoutons habituellement un stupéfiant parce qu`il n`y a pas beaucoup d`interaction entre les médicaments et le soulagement de la douleur supplémentaire offerte par les stupéfiants peut être bénéfique. Nous utilisons habituellement hydrocodone ou la codéine dans l`une des combinaisons (comme Vicodin Rx). Nous avons utilisé soutenue soulagement morphine chez quelques patients et il aide beaucoup mais nous essayons de garder cela comme un traitement à court terme ou pour aider les patients dont les propriétaires ne pourront tout simplement pas envisager l`euthanasie et il y a de grandes souffrances (qui ne ressemble pas à votre situation). Parfois Adequan (Rx) injections fonctionnent mieux que les produits de glucosamine par voie orale, mais pas assez mieux que nous nous précipitons pour essayer cette fréquemment. Pourtant, il existe une option. Corticoïdes fonctionnent très bien pour contrôler l`inflammation (et donc la douleur) associée à une maladie dégénérative des articulations. Nous utilisons ces quand un animal est en bonne forme autrement, mais les propriétaires envisageons l`euthanasie en raison de la douleur ou la faible mobilité. À ce moment, les effets secondaires deviennent beaucoup moins d`inquiétude, car ils sont toujours moins graves que l`option de l`euthanasie. Parfois, un chien aura un an ou 18 mois de confort comparatif avec très peu d`effets secondaires après que nous commençons à utiliser la prednisone ou l`un des autres corticostéroïdes. Cependant, les effets secondaires finiront par se produire et il est donc important de ne pas commencer ces médicaments trop tôt. Je sais qu`il ya des vétérinaires utilisant Celebrex (Rx) pour l`arthrite chez les chiens. Pour l`anecdote, il est rapporté à bien travailler. Je ne l`ai pas vu toute sorte de dosage scientifiquement établi, cependant. Je déteste utiliser des médicaments sans avoir une idée assez ferme des effets et des informations de dosage, donc je ne l`ai pas essayé d`utiliser ce médicament. J`ai entendu (mais encore une fois aucune donnée ferme) que le Vioxx (Rx) est nocif pour certains chiens, de sorte qu`il ne soit pas utilisé à l`heure actuelle pour autant que je sache. Des trucs comme un exercice modéré régulier, le contrôle du poids, la chaleur lorsque les articulations sont douloureuses, le givrage quand les choses d`inflammation aiguë et similaires qui aident les gens vont aider les chiens. Il est difficile d`exagérer l`importance du contrôle de poids. Dans au moins une étude dans le contrôle du poids des chiens était plus bénéfique que l`un des médicaments utilisés dans la lutte contre le handicap et la douleur associée à la maladie dégénérative des articulations. Je souhaite que cette aide certains.
Plus d`info sur Au cours de la Soulagement de la douleur contre des chiens souffrant d`arthrite arthrite Enteropathic - entérites et Limp
Question:
Je suis un nouvel abonné mais je pense déjà ceci est une page web grand et un grand service. Ma question concerne mon 6 ans race mixte nommée Oba. Il y a environ un mois, mon Vet scope et biopsié Oba et a déterminé qu`il souffre de la maladie de l`intestin irritable. Elle a prescrit le régime de prescription Hill w / j avec 500 mg de Flagyl (métronidazole). Les symptômes de Oba semblent s`améliorer en ce sens qu`il souffre moins de la diarrhée, mais semble maintenant un peu constipé. En tout cas j`eu une conversation avec un nutritionniste la semaine dernière qui m`a dit la condition ci-dessus pourrait manifester des symptômes de type d`arthrite et Oba a été boitant, progressivement pire, pendant trois ou quatre mois. Mon vétérinaire a radiographié ses hanches, la jambe et le dos, ainsi que le sous sédation pour effectuer la chirurgie du genou ligament. La chirurgie n`a pas été effectuée comme Vet orthopédique déterminé la jambe n`a pas été "en vrac" suffisant pour justifier une intervention chirurgicale. On m`a dit de marcher en laisse lui pendant quelques semaines pour voir si la jambe serait le talon, mais l`état se détériore progressivement. Est-il possible qu`il pourrait y avoir un lien entre la boiterie et la maladie du côlon irritable? Les symptômes de l`intestin a commencé il y a un peu plus de six mois et le boiter quelques mois plus tard. Nous vous remercions d`avance pour votre entrée.
Répondre:
Il y a une forme d`arthrite immune à médiation que l`on appelle l`arthrite entéropathique et a également appelé Type III arthropathie non érosive. Cela affecte environ 15% des chiens qui souffrent d`arthrite non érosive selon Hay et Mansley, écrivant dans "Saunders Manuel des petites pratiques animales". Une connexion entre la gastro-entérite d`allergies alimentaires et l`arthrite est également faite dans un numéro de la "Cliniques vétérinaires de l`Amérique du Nord"(Blakemore, Juillet 1994). Cette condition est également abordée dans le "Textbook of Veterinary Internal Medicine" par Ettinger et Feldman. Il semble y avoir deux théories pour l`apparition simultanée de entérites et de l`arthrite. La première théorie est que les troubles sont provoqués à la fois par la même anomalie du système immunitaire sous-jacente, qui ne se produit probablement dans certains cas. La seconde théorie est que la réaction du corps à la maladie chronique de l`intestin et de complexes immuns dans le courant sanguin de cette cause l`arthrite. Cela se produit probablement aussi dans certains cas. Indépendamment de ce que la cause réelle est, il ne semble pas aider beaucoup à contrôler avec succès la maladie gastro-intestinale de sorte que devrait être le principal objectif à l`effort de traitement. Si le entérites peut être contrôlé alors l`arthrite devrait soit résoudre ou nécessiter un traitement minimal. En attendant, si les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens aider à l`arthrite et ne font pas la maladie gastro-intestinale pire, ils sont probablement les meilleurs médicaments à utiliser. L`autre choix est d`utiliser les corticostéroïdes. Il est assez important pour être raisonnablement certain que ce soit une arthrite à médiation immunitaire et non l`arthrose ou l`arthrite infectieuse avant d`utiliser les corticostéroïdes, cependant. Sur les rayons X arthrite non érosive provoque généralement très peu de changements à l`os de sorte que les articulations semblent très normale, sauf pour le gonflement des tissus mous. Aspirer le fluide de l`articulation peut également être utile pour faire le diagnostic de l`arthrite à médiation immunitaire. Il est difficile d`être sûr qu`il ya un lien entre ces deux problèmes. Les rayons X vont aider certains et l`aspiration du liquide articulaire peut aider, aussi. La meilleure preuve serait si l`arthrite éclaircit lorsque les problèmes digestifs sont résolus. Bonne chance avec ça.
Obtenir des informations supplémentaires sur Syndrome du côlon irritable chez les chiens Arthritis and Heart Murmur en chien âgé
Question:
J`ai un mélange de caniche, Bonni, qui est âgé de 11 ans. Elle est mon bébé et je suis très inquiet à son sujet. Je lui ai adopté (à 6-8 mois) de la Société protectrice des animaux au Texas, elle avait été maltraité et était agressif envers les hommes, mais ils étaient en train de faire de leur mieux pour trouver un logement convenable pour elle. Comme un chiot, elle a été diagnostiquée avec un souffle cardiaque doux et son seul autre problème jusqu`à récemment, était allergies de la peau. Remarquant qu`elle ne se sent pas bien ces derniers temps (elle avait été vraiment mâcher sur la même place sur la hanche droite et a été boitillant un peu), je l`ai emmenée à mon vétérinaire pour un examen gériatrique, où le vétérinaire a fait une série de tests . Les analyses de sang ont révélé que tous ses niveaux étaient dans les normes acceptables, sauf pour la LDH ou LHD (?), Le vétérinaire a expliqué comme "se sentir bien" niveau. La norme, je crois, 300-800, et elle était à 1200. Son rayons X a également montré l`élargissement bénigne de son cœur, et il remarqua qu`elle favorisait ses pattes avant. Cela a conduit à un diagnostic de l`élargissement du cœur et de l`arthrose de la hanche. Le vétérinaire l`a placée sur Rimadyl et ENACARD, en plus de la Benedryl je lui donne de temps en temps pour les démangeaisons de la peau.
Voici mes questions: Est-il possible de mélanger ces médicaments? Est-ce que je peux faire sans médicaments pour l`aider à se sentir mieux? Pouvez-vous estimer son espérance de vie à ces problèmes de santé? Recommanderiez-vous un autre cours de traitement? Je pense que mon vétérinaire est grande, mais je suis tout simplement intéressé par un autre avis. Merci pour votre service.
Répondre:
Je ne connais pas de raison de ne pas utiliser le carprofène (Rimadyl Rx), diphenhydramine (Bendryl Rx) et l`énalapril (ENACARD Rx) ensemble. Le contrôle du poids est le meilleur traitement non médical à la fois l`arthrite et les maladies cardiaques. Si Bonni est en surpoids, même un peu, le contrôle du poids serait son profit. Nous vous recommandons d`essayer glucosamine et de chondroïtine pour voir si elles sont utiles. Ceux-ci sont disponibles sur le comptoir dans la plupart des pharmacies et des magasins d`aliments naturels. Nous avons beaucoup de petits caniches dans notre pratique avec des souffles cardiaques qui ne causent pas de problèmes pendant des années, voire jamais causent des problèmes dans certains cas. Je l`habitude d`attendre jusqu`à ce qu`il y a des signes cliniques avant d`utiliser l`énalapril, mais de nombreux vétérinaires pensent qu`il aide à utiliser ce dès qu`un murmure est audible. Si et quand la maladie cardiaque se aggrave il y a d`autres médicaments qui peuvent être utiles. Essayer de garder le sel supplémentaire sur le régime alimentaire est utile et je pense que l`exercice modéré est bénéfique, surtout en début de maladie cardiaque. Toutes les choses qui aident à l`arthrite comme le massage, la thérapie de la chaleur, des lits confortables et un repos adéquat aident probablement les chiens, aussi. Les chiens n`aiment pas toujours ce genre d`attention, mais vous pourriez trouver un certain aspect de ce genre de soins infirmiers qui aide beaucoup.
En savoir plus sur Chiens et Murmures de coeur thérapie enzymatique systémique pour l`arthrite
Question:
Que savez-vous à propos de la thérapie enzymatique systémique? Je souscris à une publication pour les non-vétérinaires appelé Whole Dog Journal (publication vétérinaire holistique) - le numéro de Janvier 2001 ont un article entier consacré au bien-fondé de la thérapie enzymatique systémique, et notamment présenté un produit allemand appelé Wobenzym N (faite pour les gens, mais il existe une version canine ainsi appelé Fido-Wobenzym). Il contient, comme vous l`aurez deviné, des enzymes, comme suit: pancréatine, la papaïne, la bromélaïne, la trypsine, la chymotrypsine, et rutosid. Étant donné avec les repas, il facilite la digestion, mais étant donné inbetween les repas, il est censé être bon pour beaucoup de choses, y compris l`arthrite, à la fois immunitaires et non immunitaires à l`origine, et IVU chronique. Je considère l`essayer avec mon sévèrement arthritique 12 ans laboratoire qui a souffert d`infections urinaires chroniques comme de la fin, qui ne répond pas aux AINS et ne tolère pas les stéroïdes ainsi. Le seul analgésique, elle est maintenant est un supplément à base de plantes chinoises (OA Plus) que je vous ai parlé l`année dernière. Bien qu`il aide encore son se déplacer un peu (grande différence quand je prends son ff de celui-ci), je vois qu`elle est dans la douleur quand elle essaie de se lever. Donc, je veux essayer maintenant. L`article semble indiquer que le médicament était relativement sûr, mais ne mentionne pas les interactions avec d`autres médicaments (sauf pour dire qu`il améliore l`absorption des antibiotiques). Je suis bien sûr concerné interactions Bout avec d`autres médicaments et des vitamines ainsi que les herbes, même si je sais que certains de ces enzymes sont effectivement produites par le corps. En ce moment, les chiens est de prendre Pepcid AC, OA Plus, Pet Tabs Plus, des suppléments de calcium, Cipro (prévenir la récurrence de l`UTI), métronidazole (pour la diarrhée de Cipro), la vitamine E, Lipiderm et béthanéchol (rétention urinaire). Toutes les pensées que vous pourriez avoir serait apprécié.
Répondre:
Il y a des études d`utilisation individuels enzyme qui montrent tous les effets que vous avez énumérés selon le livre de Schoen et Wynn "Complémentaire et alternative Médecine vétérinaire". Si vous recherchez le site PubMed utilisant Wobenzym comme le terme de recherche, il y a 33 articles sur les différentes utilisations de ce produit. Il semble être très sûr chez l`homme sur la base en regardant à travers quelques-unes de celles-ci et il est utilisé dans certaines conditions orthopédiques. Un article mentionné qu`il n`y avait pas d`interaction avec les médicaments habituels ou les hormones utilisées pour traiter mastopathie des femmes et je soupçonne que cela est vrai pour les herbes et les médicaments que vous pourriez utiliser pour contrôler l`arthrite. Je ne pouvais pas trouver toutes les références spécifiquement pour la médecine vétérinaire, mais il n`y a aucune raison de soupçonner qu`il y aurait beaucoup de différence. Je mettrais cela dans la catégorie de choses en toute sécurité pour essayer qui n`a pas été prouvée à travailler encore. J`espère que cela dans votre prise de décision.
Traitement de l`arthrite
Question:
Je lis sur les différents traitements pour l`arthrite chez les chiens. Nous avons un vieux de 11 ans Goldren Ret. mixte, femelle, nom d`Amber. Elle a été sous traitement pendant 1 an pour l`arthrite. Elle a pris la prednisone, Rimadyl et injections Adequan .... tout ce qui semble ne pas fonctionner après un certain temps. Nous avons décidé d`essayer Glucosamine Sulfate avec de l`aspirine. Ma question est .... quelle dose dois-je être lui donnait pour Glucosamine et de l`aspirine? Aussi, puis-je utiliser Ibuprofen au lieu de l`aspirine? Nous avons donné son Ibuprofen qui semble aider. Bien, je suis inquiet au sujet de la posologie. Elle est un régime restreint de Science Diet (RD) et elle a perdu du poids. A l`origine, elle pesait 78 livres, mais étant donné que son régime alimentaire restreint et des collations de carottes, elle a maintenant pèse 66 lbs. Les carottes sont une excellente collation qu`une fois qu`elle a pris l`habitude d`eux, elle supplie maintenant pour eux. Je trouve aussi que les bains chauds lui faire sentir mieux. Je voudrais vraiment apprécier toute entrée que vous pourriez avoir.
Répondre:
Beaucoup de clients me disent qu`ils ont donné leurs chiens ibuprofène sur une base occasionnelle et il n`a pas semblé nuire à la plupart d`entre eux, mais nous avons vu trois ou quatre chiens souffrant d`ulcères gastriques associés à ce médicament et il est rapporté de provoquer des ulcères gastriques chez la plupart des chiens si elle est donnée sur une base continue pendant très longtemps (chez certains chiens aussi courts que deux ou trois jours). Le dosage le plus couramment prescrit de glucosamine est de 20 mg / lb de poids corporel, ou 1 des comprimés de 500 mg standard par 25 lbs. de poids corporel. Il y a plusieurs recommandations posologiques pour l`aspirine, mais celui que je préfère est 10mg / lb deux fois par jour. Nous avons un certain nombre de patients qui utilisent à la fois de la glucosamine et de l`aspirine. J`aime la combinaison glucosamine / chondroïtine mieux que la glucosamine seule. L`aspirine provoque les troubles gastro-intestinaux et des ulcères chez certains chiens. Si Ambre cesse de manger tandis que sur l`aspirine, il est impératif que vous arrêter de donner l`aspirine et contacter votre vétérinaire si la perte d`appétit dure plus d`une journée. Espérons que cela lui permet.
Si votre chien souffre d`arthrite, se pencher sur les différents options de traitement disponibles L`arthrite ou dysplasie de la hanche?
Question:
Que recommanderiez-vous donner un chien rouge de 11 ans pour des problèmes pour obtenir sur ses pieds après avoir posé pour une période en raison de i suppose la hanche et les problèmes articulaires.
Répondre:
Il y a deux choses à considérer. La première est que cela aide vraiment savoir à coup sûr si le problème est l`arthrite de l`usure ou à des conditions telles que la dysplasie de hanche. Dans ce cas, il y a un certain nombre de médicaments qui pourraient être utiles. Si cela est une condition autre que l`arthrite, comme l`instabilité lombo, la pression sur la moelle épinière de tumeurs ou d`une maladie chronique du disque, ou myélopathie dégénérative, puis une autre série de médicaments est nécessaire. Il est généralement sûr d`aller de l`avant et essayer les médicaments pour les conditions de l`arthrite pendant une courte période de temps pour voir si elles aident, cependant. Je préfère encore l`aspirine comme un premier choix, car il est peu coûteux, facilement disponible et relativement sûr. La posologie usuelle est de 10 mg / lb de poids corporel deux fois par jour, pour les chiens. Je pense qu`il vaut la peine d`essayer de la glucosamine et de chondroïtine, à une dose d`un comprimé de 500mg glucosamine / 400mg comprimés de chondroïtine par 25 lbs. de poids corporel, si le coût est pas un facteur important. Ce sont des médicaments très sûrs, mais le degré d`efficacité vous pouvez vous attendre à les utiliser est pas encore très clair. Si ces médicaments ne sont pas assez efficaces, alors carprofène (Rimadyl Rx) et étodolac (Etogesic Rx, Lodine Rx) sont très bons médicaments pour l`arthrite. Il est préférable de surveiller les animaux pour le foie et aux reins avant de commencer ces médicaments et pour revérifier ces valeurs deux semaines à un mois après le démarrage du Rimadyl ou Etogesic, si l`utilisation chronique est prévue. Dans les cas graves, nous ajoutons un médicament narcotique, comme l`hydrocodone, en plus d`un non-steroidalanti-inflammatoire comme l`un des médicaments mentionnés précédemment. Il est généralement possible d`améliorer la qualité de vie pour les animaux arthritiques un grand deal. S`il n`y a pas une réponse rapide à ces médicaments, la recherche de problèmes autres que l`arthrite serait un meilleur. Votre vétérinaire peut vous aider à décider si cela est nécessaire.
Comment savoir si votre chien a Dysplasie de la hanche les troubles de l`arthrite à médiation immunitaire
Question:
Lily, mon 3 1/2 ans (DOB 31/03/97), rouge teckel à poil lisse soudainement commencé boitant sur sa jambe arrière droite le 4 Février 2000, après une visite chez le vétérinaire pour avoir ses glandes anales exprimées et ses ongles garnis. Ses ongles avaient été coupés très court, donc je pensais que cela pourrait être la cause de sa claudication. Mais après une semaine a passé et elle a continué à boiter, je l`ai ramenée chez le vétérinaire. On m`a dit qu`il était probablement juste une entorse car ils ne pouvaient pas trouver quelque chose de mal après son examen physique. Sa Limp a continué de se détériorer, mais encore personne ne trouve rien à redire à l`examen physique. Lily a également quelques problèmes d`éruption cutanée grave qui avait commencé environ six mois avant la boiterie et avait été sur plusieurs séries de médicaments différents, mais avec peu de succès. Le vétérinaire a décidé de nous référer à un dermatologue dans une clinique spécialisée de trois heures de notre maison. Nous avons visité le dermatologue en Avril et les tests cutanés nous fait et on nous a dit Lily était allergique à presque tout à l`extérieur. L`un des pires cas, ils avaient vu, et nous lui avons commencé sur les coups de l`antigène. J`avais aussi un chirurgien orthopédique à la clinique d`examiner la jambe arrière droite de Lily. Il n`a rien détecté jusqu`à ce qu`il l`a examinée tandis que sous sédation pour les tests cutanés. Il a dit qu`elle avait un possible ligament cruciated crânien à partir de son genou arrière droite. Il nous a conseillé de restreindre ses activités et, comme elle était en surpoids à 20 livres, il voulait lui faire perdre 5 livres avant d`envisager la chirurgie. Six semaines plus tard, nous sommes retournés pour notre visite de suivi avec le dermatologue. la peau de l`éruption de Lily était grandement améliorée avec la thérapie de l`antigène et l`amitriptyline qu`elle prenait. Nous devions continuer de lui donner les injections d`antigène. Le mou de Lily avait continué de se détériorer et elle marchait très peu.
Le chirurgien orthopédiste arrangé pour notre vétérinaire local pour commencer Lily sur les injections Adequen, deux injections par semaine pendant quatre semaines, puis tous les six semaines. Bien que Lily avait été sur un régime alimentaire et avait perdu 2 livres, elle pesait encore 18 livres et le médecin pensait qu`elle aurait une meilleure récupération du crâne réparation du ligament cruciated si elle pouvait descendre à son poids idéal de 15 livres. Il était sur le retour à la maison que Lily premier est tombé en essayant d`uriner. Dans le jour ou deux, elle ne marchait pas du tout et avait du mal debout au moment d`uriner. J`ai appelé le chirurgien orthopédique et la chirurgie était prévue. Le 29 Juin crânienne réparation ligamentaire cruciated a été fait sur son genou arrière droite. Le médecin a dit de la chirurgie est allé grande et il n`y avait aucun signe d`arthrite dans l`articulation et elle devrait avoir un rétablissement complet dans les quatre mois.
Il était à notre huit semaines check-up que le médecin était un peu inquiet que sa jambe n`a pas été aussi forte qu`elle devrait l`être et elle était toujours incapable de marcher seule et nous avions encore de l`aider pendant la défécation et la miction. Nous avons décidé de commencer à faire un peu de thérapie aquatique avec elle à la maison pour essayer de construire sa force musculaire. Nous avons commencé à nager avec elle dans notre spa tous les jours pendant une dizaine de minutes chaque jour. Sa force musculaire a amélioré et elle était debout sur sa jambe, mais pas encore marcher. Je remarquai alors ses pattes avant et les chevilles semblait très souple et lâche et il mentionné à mon vétérinaire local qui administre les injections adequen. Elle a immédiatement contacté le chirurgien orthopédiste et nous prévu une autre visite avec lui. En Septembre rayons X 11e ont été prises de ses chevilles avant et fluide a été élaboré à partir de ces articulations. Les résultats du test sont les suivantes - Le liquide articulaire de son échantillon de fluide commun carpus-consistait en 1 EDTA gauche. Les frottis ont une cellularité nucléaires hautement compatible avec le nombre de cellules nucléées total de 13.500 / ul. Il y a une quantité modérée de sang frais contenant des plaquettes souvent en touffes. Un comptage différentiel 200 cellules révèle 97% de neutrophiles, 1,5% de lymphocytes, & 1,5% de monocytes / macrophages. La majorité des neutrophiles sont non dégénérée, peu sont dégénérés. Les neutrophiles sont augmentés au cours de la quantité de sang qui est présent. Peu de macrophages sont légèrement à modérément vacuolé. Aucun micro-organismes sont notés. Le liquide articulaire de son droit carpus-est composée de 2 frottis non colorés. Les frottis ont une légère à modérée cellurarity nucléaire compatible avec un nombre estimé de cellules de lt; 5000 / ul. Il y a une quantité modérée de sang frais contenant quelques Platlets. Les leucocytes apparaissent proportionnelle à la quantité de sang qui est présente. Un comptage différentiel 100 cellulaire révèle 93% de neutrophiles, 3% de lymphocytes, & 4% de monocytes. les cellules synoviales occasionnels sont notés. Les neutrophiles sont dégénératif. Aucun micro-organismes sont notés. Je ne m`a dit que les rayons X ne semblent pas tout à fait raison. Lily a commencé à prendre 15mg de prednisone par jour et les robinets communs ont été répétées à nouveau le 5 Octobre. Les résultats d`essai Octobre 5e sont les suivantes;
Un frottis direct unique de liquide articulaire de la droite carpus - La cellularité nucléé est modérée avec une quantité modérée de globules rouges, y compris les plaquettes occasionnelles. Il y a une quantité modérée de granulaire éosinophile matériel de base (mucine), mais le manque de andainage des globules rouges (mauvais caillot de mucine?). Un comptage différentiel 200 cellulaire est constitué de 85% de neutrophiles nongenereate, 5% de lymphocytes et 10% de monocytes / macrophages. Plusieurs macrophages sont agrandies et contiennent un nombre modéré de vacuoles claires. Non cytophagia ou erthrophagia est noté. cellulaire occasionnel binucléées (cellulaire synovial doublure?) et fibrocytes est noté. Aucun micro-organismes sont considérés.
Opinion: Bien que la présence de sang périphérique biaise le comptage différentiel vers neutrophiles, les neutrophiles semblent être augmenté par rapport à celle attendue de la contamination du sang. Les macrophages sont activés et représentent chroncity. Deux frottis directs de liquide articulaire de la carpe gauche - La cellularité nucléé est modérée (estimés lt; 5000) avec une légère quantité de globules rouges du sang, y compris les plaquettes occasionnelles. Un comptage différentiel 200 cellules se compose de 98% de neutrophiles nongenereate et 2% monocytes / macrophages. Peu de macrophages sont légèrement vacuolisés sans cytophagia ou arythrophagia. cellules stromales occasionnel est noté. Aucun micro-organismes sont notés.
Opinion: La proportion de neutrophiles semblent légèrement augmenté par rapport à la quantité de contamination du sang. Ceci est cohérent avec un processus de soutien doux pas septique, ce qui pourrait être vu dans la résolution de la synovite immunitaire. Deux frottis directs de liquide articulaire du grasset gauche - La cellularité nucléé est modérée (3000-5000 / ul?) Avec des quantités modérées de globules rouges, y compris quelques plaquettes. Des quantités modérées de éosinophile matériau fond de coloration granulaire est évidente (mucine), sans andainage des globules rouges suggérant un caillot de mucine pauvres. Un comptage différentiel 200 cellules se compose de 89% de neutrophiles nongenereate, 7% de petits lymphocytes matures, et 4% monocytes / macrophages. Peu de macrophages de la membrane synoviale contiennent peu de vacuoles cytoplasmiques. Non cytophagia ou erythrophagia est noté. Aucun micro-organismes sont notés. Opinion: Les neutrophiles semblent modérément augmenté par rapport à celle attendue pour le degré de contamination du sang. Ce serait compatible avec suppuration doux pas septique, secondaire à une maladie à médiation immunitaire. La prednisone de Lily a été augmentée à 20mg par jour. Après qu`elle eut été sur cette posologie pendant environ cinq jours, elle a eu un accident dans sa caisse. Elle n`a pas été en mesure de tenir son urine pendant une heure et 15 minutes. Elle a été dévastée sur l`accident qu`elle avait fait. Le médecin a dit de diminuer son dosage retour à 15mg par jour, surtout depuis que nous la prenons en vacances avec nous et nous lui commencer sur azathioprine quand nous sommes rentrés. Lily avait un CBC fait et a commencé à prendre 25mg de Azathioprine le 25 Octobre. La prednisone a été arrêté le 24 Octobre. Une autre CBC a été achevée le 2 Novembre et je me dit, il semble bien. Le médecin observe des problèmes de moelle osseuse, les effets secondaires du médicament. Lily avait semblé être mal plus que l`arrêt de la prednisone. J`ai parlé avec le médecin aujourd`hui et nous avons commencé à donner son 25mg de Rimadyl par jour. Elle avait pris Rimadyl à ce même dosage quand elle a eu la chirurgie ligamentaire cruciated en Juin, mais avait été enlevé lorsque la prednisone a été commencé. Nous sommes programmés pour avoir des robinets communs fait à nouveau le 16 Novembre, après trois semaines sur azathioprine, pour voir si le médicament va être en mesure d`obtenir sa maladie sous contrôle, avant d`envisager la chirurgie pour réparer les dégâts qui ont eu lieu. On nous a dit qu`elle a l`arthrite rhumatoïde et les chances de guérison sont pas très bonnes. Nous sommes dévastés par le pronostic que nous avons reçu et nous voulons faire tout notre possible pour elle une exception faire. On m`a également diagnostiqué avec une maladie auto immune, la sclérodermie diffuse, la sclérose systémique, en Janvier 1996. Je devais cesser de travailler et apporté Lily dans ma vie pour remplir mes jours vides avec l`amour et la camaraderie. Je ne savais pas qu`elle allait devenir mon amie et ami le plus proche. Elle m`a donné l`espoir, l`amour et le rire à travers certains de mes jours les plus difficiles que je me suis ajusté à être désactivé. Il est presque ironique que maintenant, elle fait face à tout ce que je devais faire face à ma propre maladie. Je veux faire tout mon possible pour l`aider comme elle a été une véritable bénédiction dans ma vie. J`espère que vous serez en mesure d`apporter un nouvel éclairage sur notre situation et nous aider en quelque sorte. Je vraiment apprécier votre diagnostic sur son cas, sur son traitement et sur son pronostic de guérison. Je ne veux pas prolonger la souffrance de Lily, mais je ne veux pas renoncer à elle non plus. Toute idée de partager sera grandement appréciée. Post-scriptum Lily a également une puce Home Again ID qui a été inséré en Avril 1997, quand elle a été castré. Êtes-vous au courant de problèmes associés à ces puces d`identification? Peuvent-ils provoquer des maladies auto-immunes chez certains animaux?
Répondre:
La réponse à votre dernière question est la plus facile. Il n`y a eu aucune augmentation apparente des cas de médiation immunitaire anémie hémolytique (IALA) ou d`autres maladies à médiation immunitaire depuis l`introduction de systèmes d`identification à puce, donc je pense qu`il est très peu probable que ces puces provoquent des maladies du système immunitaire. La polyarthrite rhumatoïde est considéré comme un érosive, ou dommageable pour la surface articulaire, forme d`arthrite chez le chien. Dans cette maladie, l`apparition de rayons X et l`examen du joint qui a été fait pendant une intervention chirurgicale sont aussi importants ou plus importants pour le diagnostic de l`analyse du liquide synovial. Il devrait y avoir des dommages aux surfaces articulaires visibles sur les rayons X. Si l`arthrite rhumatoïde est présent. Il peut être préférable d`avoir examiner un radiologue rayons X les preuves pour la polyarthrite rhumatoïde, cependant, car il peut être difficile de reconnaître la destruction des articulations en cas de complications comme des dislocations partielles des joints sont présents. En raison de la possibilité d`autres causes si l`arthrite non érosive est présent je recommande très fortement d`avoir un look radiologiste à rayons X, si votre vétérinaire ou le spécialiste en orthopédie est pas absolument certain que l`érosion des joints est présent - ou ne sont pas présents . Il est possible de tester pour le facteur rhumatoïde dans le sang, mais ce n`est pas un test très fiable et certains spécialistes éviter, le sentiment que les résultats sont plus susceptibles de prêter à confusion plutôt que utile. La polyarthrite rhumatoïde est plus fréquente chez les adultes chiens de petite race. Il provoque généralement des signes systémiques tels que la fièvre, la dépression, la perte d`appétit et de la douleur qui est difficile à localiser une zone spécifique du corps. Elle affecte habituellement plus d`une articulation et il commence habituellement dans les articulations les plus éloignées dans les jambes, avec le carpe (poignet), tarse (jarret ou de la cheville à l`arrière) et les orteils étant des zones fréquemment touchées. Il est parfois très persistante, provoquant une douleur continue, et d`autres fois suit un cours cyclique, avec la cire et le déclin des épisodes de douleur et d`inconfort. Les joints sont généralement gonflés lorsque la polyarthrite rhumatoïde est présent. La polyarthrite rhumatoïde ne répond pas bien au traitement chez de nombreux patients. médicaments non-stéroïdiens anti-inflammatoires tels que le carprofène (Rimadyl Rx) ou l`aspirine, semblent avoir un succès variable, avec quelques auteurs de rapports bon succès et d`autres pas beaucoup de succès en utilisant ces médicaments. Prednisone en combinaison avec azathioprine (Imuran Rx) a été recommandé fréquemment. Le méthotrexate peut travailler et léflunomide (Arava Rx) est également recommandé, mais il est signalé à être très coûteux. Il y a une condition appelée canine polyarthrite érosive idiopathique, ce qui provoque des signes assez semblables à l`arthrite rhumatoïde. Cette condition ne répond pas habituellement bien au traitement. Étant donné qu`il ressemble à l`arthrite rhumatoïde, il doit être pris en considération. Je suis sous l`impression que cette condition peut être identifié par l`examen de la muqueuse de l`articulation par un pathologiste après une exploration chirurgicale de l`articulation --- qui doit évidemment être fait très soigneusement pour éviter de faire toute condition existante pire. Il peut y avoir une autre façon de diagnostiquer cette condition à ce moment que je ne connais pas. Si la condition semble non érosive, basé sur l`articulation fémoro apparence normale au moment de la chirurgie et si les rayons X ne montrent pas les l`érosion, puis plusieurs autres conditions doivent être considérées. Une des premières choses à venir à l`esprit est le lupus érythémateux disséminé (LED), d`autant plus que cela peut aussi provoquer des maladies de la peau (bien que vous ne semblent avoir un diagnostic de la maladie de la peau). D`autres problèmes possibles sont les maladies transmises par les tiques, comme l`ehrlichiose, la maladie de Lyme et les infections. Il y aurait une petite chance d`un lien entre la maladie allergique et une réponse immunitaire générale qui pourrait conduire à des douleurs articulaires, ainsi. Si un radiologue examine les rayons X les et estime que l`arthrite est érosive et est susceptible d`être l`arthrite rhumatoïde ou l`arthrite canine érosive idiopathique, alors je ne sais pas pourquoi la chirurgie serait envisagée, sauf si elle est une intervention chirurgicale pour stabiliser l`articulation par arthrodèse ( la fusion de l`articulation) --- qui peut être utile dans le cas de la polyarthrite érosive idiopathique. Il peut également aider, dans ce cas, d`envisager d`obtenir l`avis d`un spécialiste en médecine interne plutôt que d`un chirurgien orthopédique. Les troubles immunitaires de l`arthrite ne sont pas vraiment des maladies chirurgicales et je pense que les spécialistes en médecine interne ont probablement plus d`expérience de traiter avec eux en raison de cela. Je souhaite que je pourrais vous donner une sorte de conseil spécifique autre que d`essayer vraiment difficile de déterminer s`il y a une érosion des surfaces articulaires, ou non, mais c`est la première étape dans le processus de diagnostic. Une fois que cela a été mis en place (et il est possible qu`il a déjà été), il est alors possible d`examiner les principales solutions de rechange et d`examiner si les nouvelles thérapies pour les maladies articulaires immunitaires pourraient être utiles. Je suis presque certain que cela a été considéré, mais dans un teckel, il semble toujours nécessaire de me regarder particulièrement attentivement les signes de la maladie discale, même quand il y a beaucoup de signes confus qui pointent dans une autre direction.
Des recherches sur d`autres types de Troubles immunitaires chez les chiens Médicaments pour chien avec l`arthrite
Question:
J`ai un mâle, castré, dalmatien et il est âgé de 10 ans. il a développé un couple d`années ou alors l`arthrite et nous avons commencé à lui donner de l`aspirine. Ensuite, notre vétérinaire a recommandé Rimadyl. Nous avons administré une pilule avec sa nourriture le matin et le soir et cela a bien fonctionné pour lui. Récemment, il est allé chez le vétérinaire pour un bilan de santé et notre médecin a fait un test de sang et nous a informés que ses enzymes hépatiques étaient légèrement élevée. Il a dit qu`il n `était pas inquiétant en ce moment, cependant, il recommande de changer Rimadyl à Etogesic. Dans les deux jours de la prise Etogesic, Shelby développé troubles gastro-intestinaux avec les ballonnements et la diarrhée. Je soupçonnais l`Etogesic qui était le seul changement dans son régime alimentaire et nous nous sommes arrêtés le médicament. Il a fallu plusieurs jours pour ses entrailles pour revenir à la normale et qui comprenait un voyage à la clinique vétérinaire d`urgence un samedi à cause de saignement rectal de forcer. Il était misérable. Il est vite devenu évident qu`il avait besoin de quelque chose pour la douleur arthritique de sorte que nous avons repris la Rimydal à demi-dose (les pilules ont été notées dans la moitié) alors que nous représentons ce qu`il faut faire. Une demi-pilule le matin et le soir. Quelles sont les solutions de rechange à Rimadyl et Etogesic? Je peux essayer Cosequin mais je sais que l`art ne soulage pas la douleur, mais plutôt un constructeur de cartilage. Qu`en est-prednisone et quels sont les effets secondaires ou des problèmes avec des stéroïdes? J`ai pris des stéroïdes me prescrit par mon ORL (oreille, nez et gorge médecin) pour des problèmes de sinus sur une base très limitée. Je me sens vraiment bon sur eux. Mais mon ENT dit qu`ils ne sont que pour une utilisation occasionnelle car il y a des problèmes avec l`utilisation à long terme. Est-ce le cas chez les chiens et combien de temps faudrait-il pour causer des problèmes? Je suis dit dalmations seulement en direct 10 12 ans, donc peut-être des effets à long terme ne sont pas un souci? Je détourner de la codéine puisque cela peut faire de lui somnolent et il est toujours guillerette. Quelles sont vos pensées?
Répondre:
Je ne sais jamais quoi faire lorsque les enzymes hépatiques deviennent élevés légèrement et un chien est en carprofène (Rimadyl Rx). Je l`ai utilisé ce médicament chez plusieurs chiens qui avaient élevés d`enzymes hépatiques lorsque nous avons commencé les médicaments, sans problèmes apparents, donc je pense que cela peut être fait. D`autre part, Rimadyl peut causer de graves lésions du foie chez certains chiens et donc vous devez être prudent lorsque les enzymes du foie commencent à augmenter, même si Rimadyl peut ne pas être la cause. En fonction de la réponse à d`autres médicaments, je pense que je serais prêt à envisager la poursuite du Rimadyl et le suivi des valeurs de foie de près. Etodolac (Etogesic Rx) et carprofène sont anti-inflammatoires les plus puissants non-stéroïdiens (AINS) approuvé pour une utilisation chez les chiens à l`heure actuelle. Meloxicam, approuvé pour une utilisation chez les chiens au Canada, vient d`être approuvé pour une utilisation chez l`homme aux États-Unis et devrait être disponible dans ce pays en mai ou en Juin. Il est rapporté à bien travailler, aussi. Dans certains cas, l`aide d`un protecteur de GI, comme la cimétidine (Tagamet Rx) ou misoprostol (Cytotec Rx) peut être utile pour limiter les problèmes gastro-intestinaux, s`il semble nécessaire de revenir à Etogesic, ou si meloxicam provoque le même problème. Je préfère utiliser Rimadyl une fois par jour à la dose complète (1 mg / lb), au lieu de deux fois par jour, quand je coupe le dos. Cela semble fonctionner assez bien pour beaucoup de chiens à rester confortable. Je pense que, complétant le Rimadyl avec Cosequin (tm) est une bonne idée. Rapports du consommateur récent sur la médecine alternative a déclaré que la chondroïtine semblait fonctionner mieux que la glucosamine pour l`arthrite chez l`homme et Cosequin contient deux ingrédients. J`aime hydrocodone pour la douleur de l`arthrite. Il semble fonctionner assez bien. Somnolence est généralement pas un problème avec elle, même si cet effet peut se produire. Je ne l`utilise généralement pas à moins que les médicaments mentionnés ci-dessus ne fonctionnent pas, cependant. Les corticostéroïdes sont un véritable paradoxe pour l`arthrite. Aucun médicaments ont des effets anti-inflammatoires plus solides et l`amélioration de ces médicaments peuvent être étonnants dans certains cas. Ils ont des effets néfastes à plus long terme, cependant. Ils favorisent la prise de poids et la perte de muscle, qui sont tous deux mauvais pour les animaux arthritiques. Ils ont tendance à affaiblir le cartilage articulaire, qui est également mauvais. Il y a un dicton en médecine équine "vous pouvez faire un cheval de marche à sa tombe avec des corticostéroïdes". C`est vrai. Nous avons donc compromis sur leur utilisation de cette manière --- quand rien d`autre ne fonctionne, nous utilisons d`autres médicaments --- quand rien d`autre fonctionne bien et les gens envisagent l`euthanasie, nous utilisons des corticostéroïdes. Notre pensée est que les effets secondaires ne peuvent pas être pire que l`euthanasie, alors pourquoi ne pas utiliser les ces médicaments à ce moment-là? Il est important de se rappeler que les corticostéroïdes peuvent causer des problèmes de foie chez un petit nombre de patients, tout comme Rimadyl, aussi. L`acupuncture est une autre option qui semble aider certains chiens. Espérons que cela aide un peu. Soulagement de la douleur vaut beaucoup. Il vaut la peine de prendre des risques appropriés, à mon avis. Juste donner le plus sûr des approches une chance et ensuite, si nécessaire, utiliser les médicaments avec l`augmentation du risque comme il semble approprié de le faire.
Comparez différents médicaments pour le traitement de l`arthrite canine Avancée de l`arthrite - traitement et de la douleur des options de contrôle
Question:
Je l`ai déjà essayé l`acupuncture et l`homéopathie, aussi (Arth-Ease). Je vais pour une plus consulter un nouveau spécialiste en orthopédie (demain), juste pour vous assurer qu`il n`y a pas un autre problème avant de commencer les corticostéroïdes. Une question plus rapide - recommandez-vous Pepcid AC pour vos patients qui sont sur la corticothérapie à long terme pour l`arthrite? Mon autre chien est sur la thérapie à long terme (prednisone) pour l`hépatite chronique active (10 mg. Tous les jours pendant 60 lb chien) et je suis en lui donnant un 10 mg. Pepcid AC quotidien pour prévenir les problèmes d`estomac sur instruction de son spécialiste en médecine interne. Jusqu`ici tout va bien.
Répondre:
Je ne l`ai pas utilisé Pepcid AC en même temps avec des corticostéroïdes, surtout parce que nous ne semblons pas avoir de problèmes gastro-intestinaux importants avec son utilisation, sauf lors de l`utilisation des doses très élevées. Dans ces cas, nous avons utilisé la cimétidine (Tagamet Rx) dans le passé, mais à l`heure actuelle, il semble y avoir un mouvement vers l`utilisation de famotidine (Pepcid AC Rx) parce qu`il peut être capable de supprimer la production d`acide plus longtemps et a également moins d`interactions avec d`autres médicaments (informations du vétérinaire Drug Handbook de Plumb). Donc, je ne vois aucune raison de ne pas continuer à l`utiliser, mais nous avons pas eu de problèmes d`ulcère significatifs avec des corticostéroïdes dans la plupart des cas sans utiliser des médicaments pour les éviter. Vous avez essayé difficile de résoudre ce problème. J`espère que l`orthopédiste a de bonnes suggestions ou que l`utilisation de corticostéroïdes ne prouve pour être bénéfique.
Question:
Je vous écris à nouveau au sujet de mon Labrador Retriever avec l`arthrite sévère (voir les messages précédemment attachés). J`ai essayé presque tout ce que vous proposez (stupéfiants, Adequan ne fonctionne pas), et je suis maintenant prêt à se tourner vers des stéroïdes pour soulager la douleur. Je sais qu`il ya un certain nombre de différents stéroïdes là-bas - quand vous arrivez à ce point avec vos patients, ce que les stéroïdes et les dosages utilisez-vous pour un chien de 80 livres? Avez-vous commencer avec des doses plus élevées au début et à réduire progressivement au fil du temps? FYI - je l`ai fourni des copies de certains de vos e-mails à mon vétérinaire, et il aime avoir votre entrée!
Répondre:
Il est déprimant quand l`arthrite ne répond pas bien aux médicaments. Mais il y a encore un peu d`espoir avec les corticostéroïdes. J`utilise prednisone presque exclusivement dans ma pratique. Il y a beaucoup de systèmes de dosage suggérés pour la prednisone et de diverses affections arthritiques mais nous commencent généralement avec .25mg / lb de poids corporel une fois par jour pendant cinq jours, puis utiliser 0.25mg à 0.5mg / lb de poids corporel tous les autres jours après . Si nécessaire, nous allons augmenter la dose aussi élevée que 1mg / lb tous les jours, mais nous sommes réticents à aller plus haut que cela. Plusieurs fois, nous sommes en mesure de vous en tirer avec 0.25mg / kg toutes les 48 heures. Il est parfois nécessaire d`utiliser un anti-inflammatoire non stéroïdien sur les jours off (aspirine, étodolac, carprofène) ou d`utiliser un analgésique narcotique en plus des corticostéroïdes. Je ne l`ai pas utilisé beaucoup de la manière des thérapies alternatives, mais je sais un vétérinaire qui fait l`acupuncture qui est vraiment convaincu, il est utile dans l`arthrite chronique. Je ne peux pas parler de son expérience personnelle à ce sujet mais ne vois pas beaucoup de raisons de ne pas considérer aussi. Bonne chance avec ça.
Suivi Question:
J`ai rapidement quelques questions de suivi. Mon vétérinaire et moi maintenant essayer une combinaison de Rimadyl (100 mg. 2x / jour) et de l`hydrocodone (5 mg. 2x / jour) sur mon laboratoire, qui pèse 80 lbs. Elle a été là-dessus pendant presque 2 semaines maintenant - il y a eu une certaine amélioration marginale, mais il ne semble pas être suffisant pour justifier sa poursuite. Mais avant d`essayer quelque chose d`autre (Adequan est probablement suivante): 1) le Rimadyl devrait être administré en même temps que l`hydrocodone (en ce moment je lui donne l`hydrocodone, le matin et le soir et le Rimadyl à midi et avant le coucher) ? 2) est de 5 mg. deux fois par jour, le bon dosage de l`hydrocodone (mon vétérinaire n`a jamais utilisé auparavant pour l`arthrite, alors je veux vous assurer)? 3) est de 2 semaines assez longtemps pour déterminer que l`hydrocodone est pas suffisamment efficace? 4) si elle est pas sensible à l`hydrocodone, serait-il encore la peine d`essayer d`oxycodone et / ou fentanyl patches? 5) si la réponse à 4) est oui - si vous traitez mon chien, vous essayez Adequan prochaines ou autres stupéfiants? 6) lorsque vous utilisez Adequan, la rapidité que je peux attendre à voir une réponse (s`il va y avoir un)? si un chien ne semble pas répondre à Adequan, combien de temps vous continuez à l`utiliser avant de déterminer qu`il y aura probablement pas de réponse? (Encore une fois, mon vétérinaire n`a pas utilisé auparavant, donc il ne sait pas) T
Répondre:
1) Je donne habituellement hydrocodone deux ou trois fois par jour et ne l`ai jamais fait arrêté pour déterminer si elle doit être administré en même temps que Rimadyl ou l`aspirine, ou non. Je présume que la plupart de mes clients donnent ces médicaments en même temps. Je pense que de toute façon devrait être OK. Une semaine devrait être assez longtemps pour voir si cela vaut la peine, si --- il est donc probablement pas. 2) Je vais utiliser 10mg d`hydrocodone trois fois par jour dans les grands chiens et je suis raisonnablement certain une dose plus élevée pourrait être utilisée. La dose recommandée réelle est d`environ 1mg / 10 lbs de poids corporel deux à quatre fois par jour, mais qui est la recommandation pour la toux, qui est l`utilisation la plus courante pour l`hydrocodone. Ma pensée est que cela fonctionne bien dans certains patients à l`extrémité inférieure de la fourchette de dose et ils sont les patients qui bénéficient le plus, donc je ne tout simplement pas pousser le dosage. 3) Deux semaines est beaucoup de temps pour voir si cela aide. Il ne le fait pas dans tous les cas, alors vous avez probablement allé assez loin avec elle. 4) timbres de fentanyl sont le soulagement de la douleur très efficace mais probablement ne sont pas adaptés pour une utilisation à long terme car ils ne semblent avoir plus d `effet sur les perspectives d`un chien sur la vie que l`hydrocodone (nous voyons certains chiens qui obtiennent trop moelleux sur fentanyl - OK après -surgically mais probablement pas une bonne chose à long terme). Je l`ai utilisé Tylenol3 chez certains chiens. Tylenol est un compromis parce que l`acétaminophène est un peu plus susceptibles de causer des problèmes de foie chez un chien que chez un être humain, mais je pense vraiment soulagement de la douleur vaut ce risque quand il est vraiment nécessaire. Il peut travailler un peu mieux que l`hydrocodone ou Vicodin (Rx), que nous utilisons le plus souvent (encore une fois, sachant que Vicodin a acétaminophène et donc un peu plus de risques). Les gens que je parle à semblent le penser lorsque l`on compare l`utilisation de ces médicaments pour leurs propres problèmes, au moins. Bien sûr, Rimadyl (Rx) provoque aussi parfois des problèmes de foie, mais il semble également intéressant d`essayer, pour moi, aussi longtemps que ce risque est acceptable pour le propriétaire de l`animal. 5) Je voudrais probablement essayer Adequan premier, ou même essayer d`ajouter des produits glucosamine / chondroïtine orale. 6) Adequan est difficile pour moi d`évaluer. Nous avons eu des chiens se lever et marcher dans les quelques jours qui ne sont pas même ambulatoires et ont eu d`autres chiens qui semblaient répondre seulement après 5 ou 6 semaines de traitement. Je soupçonne que les chiens aux deux extrémités de ce spectre peuvent être avoir des rémissions coïncidentes dans les symptômes, mais ne peuvent pas en être sûr. Nous nous arrêtons à l`utiliser après 6 semaines s`il n`y a pas une bonne réponse à elle. Hope this helps.
Suivi Question 2:
Foire aux questions - cette fois sur mon vieux 10-1 / 2 années de laboratoire de chocolat femelle stérilisée. Elle a eu l`arthrite depuis l`âge de 8-1 / 2, mais est par ailleurs en bonne santé. Elle a été sur Rimadyl (100 mg deux fois par jour.) Pendant environ 2 ans et sur une glucosamine / chondroïtine sulfate (GCS) supplément pour environ un an. Elle pèse environ 80 lbs. maintenant, et je suis en train de la faire descendre encore 10 lbs. en utilisant un régime fait maison, mais il est difficile parce qu`elle refuse à peu près à l`exercice. Le médicament ne fonctionne plus assez bien pour contrôler la douleur, et elle a beaucoup de difficulté à monter les escaliers. Je l`ai emmenée à un spécialiste en orthopédie, qui m`a fondamentalement dit qu`elle a de l`arthrite dans chacune de ses articulations et est pas un bon candidat à la chirurgie. Il a suggéré l`acupuncture, ce qui n`a pas fonctionné. Je dois comprendre où aller d`ici, comme hier soir, je devais appeler un ami pour me aider à porter sa place une volée d`escaliers. 1. Je demandai à mon vétérinaire au sujet de Adequan, mais il n`a jamais utilisé auparavant et méfier dès maintenant. Je sais que vous avez utilisé dans votre pratique de votre site web. Quel type de taux de réussite avez-vous l`utiliser? Peut-il être utilisé en combinaison avec Rimadyl et GCS? Comment puis-je convaincre mon vétérinaire il vaut la peine d`essayer? 2. Aussi, est-il vraiment une différence significative entre les Cosequin autres produits GCS DS et? Je suis maintenant en utilisant le produit Joint Care Foster-Smith, et il m`a été suggéré par un vétérinaire holistique que la différence dans la formulation de Cosequin pourrait donner de meilleurs résultats. 3. Bien que je ne suis pas opposé à l`utilisation de la corticothérapie en dernier recours, je me suis demandé si un AINS différent ou une dose plus élevée de Rimadyl pourrait être utile en premier. De la documentation du produit, je sais que Pfizer a testé 3X et 5X la dose recommandée de Rimadyl sans trop de problèmes chez les chiens testés. Je serais intéressé par votre analyse comparative des risques de la corticothérapie par rapport à l`augmentation de la dose de Rimadyl. D`ailleurs, je l`ai essayé l`aspirine et Etogesic, mais ni travaillé ainsi que Rimadyl. 4. Y at-il autre chose que je devrais essayer? Je lui ai déjà sur Lipiderm, la vitamine E (400 UI / jour) et de vitamine C avec bioflavenoids (1000 mg / jour). Merci encore pour vos conseils utiles sur mon Springer Spaniel.
Répondre:
Adequan (Rx) est relativement facile à utiliser. Il est très sûr et il peut être utilisé en combinaison avec Rimadyl (Rx) et de la glucosamine / chondroïtine. Il peut ne pas être nécessaire de l`utiliser et de la glucosamine, car il est un produit similaire, juste sous forme injectable. La recommandation de dosage varie beaucoup d`un vétérinaire afin de vétérinaire, mais en général, il est utilisé à environ 3 à 5 mg / kg (pour environ 120 à 200mg pour un chien de 88 lb) et utilisé fréquemment pour les trois à cinq semaines (une fois tous les 3 7 jours), puis utilisés à quelque intervalle semble fonctionner après - habituellement une à trois semaines. Il est coûteux et les injections piquent mais ce sont les seuls inconvénients que je connais. Je me suis demandé si l`utilisation de la glucosamine par voie orale pourrait prolonger le délai entre les injections, mais dans l`expérience limitée que nous avons, je ne pense pas que ce soit le cas. Comment puis-je savoir ça pique? J`étais lors d`un séminaire vétérinaire sur les maladies du sang. Le sujet de conversation à la table du dîner tourné si oui ou non il était sûr à utiliser Adequan quand un trouble de la coagulation était présent, car elle est liée à l`héparine. La réponse du spécialiste était oui. Quelqu`un à la table a demandé si le médicament a bien fonctionné. Sur les huit vétérinaires, trois ou quatre avaient utilisé, mais un vétérinaire a été catégorique que cela a fonctionné très bien. Il a déclaré que le seul inconvénient était que les injections vraiment piqué. J`ai dit, "Mes patients ne semblent pas se plaindre beaucoup," à laquelle il a répondu, "Ça pique!". Pour que je dis, "Je ne vois pas cet effet," à laquelle il battait sa jambe dans la façon dont un grand vétérinaire animal livres cou d`un cheval avant de donner une injection et a dit "Ça pique!" Toujours étant dense, je l`ai dit, "bien, je ne vois pas" et à laquelle il a répondu, "Il pique, mais je peux skier à nouveau!". À ce moment-là, je compris qu`il SAVAIT ça piquait. Et qu`il croyait vraiment vraiment cela a fonctionné. Je ne connais pas la réponse à votre question sur Cosequin (TM). Ils sont la seule entreprise qui a effectivement payé pour la recherche sur leur produit, de sorte qu`ils croient vraiment en elle. J`ai du mal à croire il y a une énorme différence entre les produits glucosamine / chondroïtine si le dosage des médicaments est similaire, bien que. Je ne sais pas d`un AINS plus efficace que Rimadyl. L`un des problèmes chez les chiens est que la plupart des AINS sont vraiment susceptibles de causer des ulcères, y compris indomethocin et l`ibuprofène, qui pourraient être efficaces si elles pourraient être utilisées. (S`il vous plaît noter des informations sur les dégâts des problèmes de foie dans les laboratoires et d`autres chiens avec Rimadyl) Je n`aime utiliser hydrocodone en combinaison avec Rimadyl chez les patients qui semblent avoir besoin de soulagement de la douleur supplémentaire. Cette combinaison semble aider certains patients beaucoup. Il est préférable que l`hydrocodone est utilisé de façon intermittente, car il crée une dépendance, mais il peut être très utile. Je l`ai utilisé Vicodin (Rx), qui est l`acétaminophène et de l`hydrocodone, mais je serais réticent à utiliser l`acétaminophène et Rimadyl en même temps puisque les deux peuvent causer des problèmes de foie idiopathiques dans un petit nombre de chiens. D`autres analgésiques narcotiques peuvent être utile d`envisager, comme l`oxycodone ou même des timbres de fentanyl, aussi bien. Parfois, quelques jours de soulagement de la douleur peuvent faire une énorme différence. Lorsque vous atteignez le point que la qualité de vie de votre laboratoire est tout simplement pas assez bon avec les AINS et les analgésiques, les corticostéroïdes sont un bon choix. À ce stade, vous avez rien à perdre et beaucoup à gagner.
Découvrez les différentes options que vous avez pour médicaments contre la douleur pour les chiens souffrant d`arthrite Rimadyl et problèmes de foie chez les chiens
Question:
Vous voudrez peut-être ajouter à la "Rimadyl" section que les tests de foie et de panneaux d`enzymes doivent être effectuées avant cette administration. Beaucoup de chiens, en particulier les laboratoires, sont morts de Rimadyl. Vous devriez probablement parler à Pfizer à ce sujet car il est apparu dans de nombreux newsgroups depuis plusieurs mois. Apparemment, beaucoup de vétérinaires ne sont pas conscients de son effet de la vie en danger de labradors.
Répondre:
Nous avons reçu quelques courriels récemment en ce qui concerne les troubles du foie suite à l`utilisation du carprofène (Rimadyl Rx). Ceci est rapporté sur notre site sous les effets secondaires des médicaments, mais nous allons ajouter cette note à la page Rimadyl. À l`heure actuelle, il semble que Rimadyl causera des dommages au foie chez certains chiens. Il y a eu quelques décès chez les chiens avec cette réaction, même si je pense que l`utilisation du mot "beaucoup" est trompeur. La race prédominante affectée par cette réaction a été le Labrador retriever mais il y a des rapports d`autres races étant touchées. Rimadyl bénéficie d`un grand nombre de chiens. Elle nuit un petit nombre de chiens. Le mal semble être réversible par le retrait du médicament. Avec tous les médicaments, il est extrêmement important de prêter attention aux effets secondaires potentiels. Avec Rimadyl il est très important de cesser d`utiliser le médicament si un chien présente une diminution de l`appétit, la léthargie, la dépression ou d`autres signes de maladie après l`administration du médicament. Ce n`est pas un médicament comme l`insuline, dans lequel le retrait est dangereux pour l`animal. S`il existe des preuves d`effets secondaires indésirables le meilleur plan d`action est d`arrêter l`administration de Rimadyl et de contacter votre vétérinaire. Il est difficile d`argumenter contre le prélèvement de sang et de vérifier les niveaux de la chimie de sérum pour vérifier les problèmes hépatiques ou rénaux préexistants avant d`utiliser un nouveau médicament dans un animal de compagnie et en particulier dans les animaux plus âgés. Cependant, je pense qu`il est important de souligner que la valeur prédictive de ces tests est pas établie et que, si la réaction à Rimadyl est similaire à des réactions à d`autres médicaments, il ne sera pas beaucoup de valeur prédictive dans le travail de laboratoire. La plupart des réactions à d`autres médicaments ne se produisent pas à la suite d`une maladie du foie préexistante, mais comme le résultat d`une incapacité du foie d`un chien en particulier pour traiter le médicament. Le travail de laboratoire protège la société pharmaceutique contre les réclamations que le médicament a causé des conditions qui existaient déjà, ce qui est l`une des raisons pour lesquelles les tests sont promus. Diagnostiquer une condition pré-existante peut également aider à prévenir d`autres dommages à un organe déjà endommagé en permettant des ajustements appropriés de la dose de médicament ou provoquant une décision d`utiliser un autre médicament. Ce sont les tests les autres raisons est suggéré Pourtant, il y a une