L`insuffisance rénale et les maladies

VIDEO: L'insuffisance rénale, une maladie compliquée

Insuffisance rénale et la maladie

VIDEO: L'insuffisance rénale, c'est quoi?

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Insuffisance rénale sans symptômes

Question: Doc Salut: J`ai apporté mon 18-20 ans chat, Romeo (mâle, castré) pour un check up de la semaine dernière et nous avons couru un profil de sang à cause de son âge. Son BUN était de 103, son CREAT 8.4. GLOB était 5.14. Tout le reste normale (alb, AlkP, alt, amyle, ca, chol, glu, phos, tp) .Obviously, les résultats sont très troublant et révélateur de l`insuffisance rénale. Romeo n`a pas de symptômes de l`insuffisance rénale. Il est actif, un bon mangeur, manteau de fun-loving, brillant, pas léthargique, heureux. Le seul symptôme que je l`ai noté est de boire beaucoup d`eau et outputing aussi. Mes questions sont .... Cela vous semble juste? Qu`il ne présentent aucun symptôme et être toujours aussi malade? Pourrait-il être autre chose que les reins? Que dois-je faire? Hématocrite était presque normale était analyse d`urine. Je l`ai mis sur KD qu`il ne l`aime pas et qui est un problème car il mange beaucoup moins que la normale (il est mélangé avec sa vieille nourriture). AIDE .... J`aime ce chat, et comme vous le savez, juste dû envoyer Snowflake, un autre de mes chats âgés au ciel en Août. Je ne sais pas si je peux passer par ce nouveau si tôt. Merci d`avance. Ellen

Réponse: Ellen Nous voyons des chats âgés dont les reins ont été apparemment défaut pendant un certain temps qui agissent normalement en dépit des niveaux de BUN et de créatinine très élevés. Avec les niveaux étant importants, vous devez soit pour confirmer que le bloodwork était correct (nous avons eu trois ou quatre cas dans notre pratique du travail de laboratoire qui a été présenté de façon incorrecte (notre faute) ou rapporté de manière incorrecte (faute de laboratoire) donc il vaut la peine revérifier travail de laboratoire quand il ne semble pas correspondre à l`image clinique. Boire beaucoup et uriner beaucoup sont des signes de la maladie rénale, cependant. le diabète est l`autre possibilité forte, mais le travail de laboratoire aurait montré des augmentations dans les niveaux de glucose dans le cas que a été le cas. Il est beaucoup plus important que Romeo mange bien que ce qu`il mange une alimentation faite pour les maladies du rein. S`il vous plaît laissez votre vétérinaire savoir qu`il est pas bien tolérer le régime alimentaire. Il existe d`autres solutions de rechange qu`il pourrait aimer mieux (Purina NF ( . tm), la protéine modérée de Waltham, régime alimentaire faible en phosphore) S`il n`aime pas les régimes spéciaux, il serait mieux, à mon avis, il mange ce qu`il veut - mais s`il vous plaît en discuter avec votre vétérinaire, trop . L`utilisation d`un liant de phosphate avec son régime alimentaire habituel serait d`une grande aide, si un régime alimentaire spécialisé est pas possible. Je fortement préconiser un traitement fluide sous-cutané pour un patient avec ces valeurs de BUN et de créatinine, même s`il ou elle ne semblait pas dérangé par eux. Il est préférable d`obtenir ces à des niveaux raisonnables avant qu`il ne remarque qu`il est malade, si possible. Il est souvent possible de maintenir les chats ayant une fonction rénale insuffisante pour des périodes de temps très longues en utilisant une combinaison judicieuse de l`alimentation, les médicaments et la thérapie fluide. Il y a un lien vers un bon site sur l`insuffisance rénale chronique chez les chats web sur notre page de liens. Mike Richards, DVM 22/01/2001

L`insuffisance rénale

Question: Dr Mike. Mon chat, Emily, 16 ce mois-ci a CRD. Ses symptômes ne sont devenus évidents il y a 1 1/2 sem. J`ai plusieurs questions au sujet de son traitement. Elle est sur KD alimentation et gel Tumil-K. Mon vétérinaire mentionné fluides Q sous peuvent être nécessaires à l`avenir. Je suis désolé de ne pas avoir les niveaux de ses essais pour vous, mais ma tête de tourner à partir des nouvelles que c`est une maladie mortelle et je viens d`arrêter d`écrire les choses en essayant de digérer les faits. Comme je l`ai toujours été diligent avec sa santé / régime que je devrait vraiment l`avoir w / me 19-20 ans. Huit ans. il y a Em a été transporté à une clinique d`urgence. Après un diagnostic de l`infection des voies urinaires chez le vétérinaire dit avec désinvolture qu`elle avait une maladie rénale chronique. J`ai demandé ce que cela voulait dire et il a dit que cela signifiait ses reins étaient très petites pour un chat. Je lui ai dit que je lui avais sur un régime de Hills scientifique et il a dit ce qui était bon pour elle et ce fut la fin de celui-ci. On ne m`a jamais dit que c`était une maladie mortelle ou offert des conseils sur le traitement. Comme Em semblait bien après cela, et il semblait décontracté je ne considère pas son état d`un problème. 1ère question ... était la maladie inconnue d`être fatale alors, ou chould le vétérinaire, compte tenu de son âge, la santé globale et physic très grassouillet ont pensé qu`il était vraiment rien à craindre à ce moment-là? Ma deuxième question est ma préoccupation sur mon vétérinaire pas la mettre sur les fluides immédiatement. Je vais lui poser cette question lundi mais je voudrais votre avis aussi. Il a été notre vétérinaire pour 8 ans. maintenant et je fais confiance à son jugement, mais que je ne savais rien à propos de la maladie avant que je fais beaucoup de recherche et cela semble être une approche très commune. Comme je l`ai dit, je n`ai pas de chiffres à vous donner, mais je peux vous dire son état. Elle est léthargique, ne pas manger, boire a été tonnes d`eau (mais qui semble avoir diminué), se déplaçant loin de moi et clairement mal à l`aise. Elle est faible au point d`être instable sur ses pieds. Elle a mangé le KD, dilué w / sa nourriture régulière le 1er jour mais n`a pas depuis. Je l`ai mixé w / eau de thon, réchauffé, mais pas aller. Pendant 2 jours, elle ne mangeait rien, même son régulière. Aujourd`hui, elle a mangé de mon doigt, un mélange très dilué de sa nourriture w / KD. Ma dernière question, avec ce régime et les suppléments combien de temps faut-il pour voir une amélioration ou signer que ce soit même son aide? Suis-je trop impatient? Désolé pour cette très longue lettre, je visite votre site souvent et trouve ça tellement utile que je travaille pour un groupe de secours et souvent besoin d`idées / help. Je vais demander à mon vétérinaire ces questions, mais voudrais vraiment apprécier votre entrée, ma préoccupation absolue est d`être en mesure de prendre soin d`Em le mieux que je peux, elle a été ma joie pendant de nombreuses années et je dois faire tout pour elle. Merci, Cindi

Réponse: Cindi- Je pense qu`il est préférable de donner sous-cutanée ou intraveineuse, les fluides chez les patients qui présentent des signes cliniques de la maladie résultant de carences de la fonction rénale. Il est un choix beaucoup plus difficile quand on découvre des signes de l`insuffisance rénale sur un examen de routine d`un chat en bonne santé, ou le travail de sang qui se transforme en une autre maladie qui semble être le problème actuel. Chez ces patients, nous essayons souvent des modifications alimentaires telles que le changement de régimes alimentaires qui sont utiles dans l`insuffisance rénale, complétant le potassium, en utilisant calcitriol ou chélateurs de phosphate et une surveillance plus étroite de la santé du chat. Habituellement, il y a une certaine amélioration du niveau d`activité, l`attitude ou d`autres comportements indiquant que cette approche contribue, dans quelques semaines. Sinon, il serait préférable d`envisager un traitement supplémentaire. Je suis assez sûr que la plupart des chats âgés de plus de dix ans d`âge ont un certain degré de compromis de la fonction rénale. La plupart de ces chats feront très bien, sans traitement, pendant plusieurs années. À un certain moment, l`une des fonctions du rein va devenir assez déficient pour causer des problèmes. Pour certains chats, ce sera des problèmes de régulation de potassium, pour d`autres azotémie (incapacité à détoxifier adéquatement le sang), la perte de poids ou d`autres sigs des reins qui sont tout simplement ne fonctionnent pas assez bien. Les vétérinaires, y compris moi, ont tendance à se référer à cette condition que l`insuffisance rénale quand il est vraiment décrit plus précisément comme l`insuffisance rénale. Les reins ont besoin d`aide pour faire leur travail habituel et si elles obtiennent l`aide, ils vont continuer à répondre aux besoins de l`organisme pendant une longue période. Notre record personnel pour un chat qui est venu dans le bureau dans une situation de crise de l`insuffisance rénale était de huit ans de vie de bonne qualité après cet épisode initial. Nous avons eu un certain nombre de patients dans laquelle nous avons découvert l`insuffisance rénale par accident qui a vécu beaucoup plus longtemps que cela après la réalisation initiale qu`il y allait y avoir un problème chronique avec insuffisance rénale. Les choses qui aident les reins sont les suivants: 1) les niveaux de contrôle de phosphore dans l`alimentation, à travers l`utilisation de régimes à faible teneur en phosphore, calcitriol supplémentation et / ou des agents de liaison de phosphate, 2) les niveaux de protéines modérés dans le régime alimentaire, 3) supplément de potassium, 4 ) utiliser des agents anti-hypertenseurs (nous aimons amlodipine (Norvasc Rx) comme un premier choix, mais utilisons énalapril (ENACARD Rx) chez certains patients), 5) faire ce que vous pouvez pour obtenir plus de liquide dans l`alimentation en optant pour des aliments en conserve, en encourageant prise d`eau avec une source de courir ou de l`eau en mouvement, 6) quand il est évident qu`un chat ne peut pas maintenir une hydratation adéquate, ou besoin d`assez de liquide pour induire une diurèse, utilisez l`administration sous-cutanée de fluide. Je préfère fortement que mes clients apprennent à faire à la maison, de sorte qu`il peut être fait tous les jours si nécessaire et de sorte qu`il est moins stressant pour le chat, mais si un traitement intermittent à notre bureau est tout ce qui peut être fait, nous utilisons que approche, 7) lorsque l`anémie devient un problème, pensez à utiliser érythropoïétine supplémentation. Cela devrait être reporté à absolument nécessaire, à moins qu`une source d`origine de chat d`érythropoïétine devient disponible, ce qui peut arriver. Les présents produits sont d`origine et de provoquer la formation d`anticorps humains contre cette hormone chez certains chats, ce qui est une complication très sérieux du traitement. 8) pour les jeunes chats, la transplantation rénale est possible, mais il est coûteux et ne fonctionne pas toujours bien. Finalement rein insuffisance conduira à une situation dans laquelle les reins ont vraiment échoué et cette condition devient fatale. Cependant, cette diminution de la fonction peut prendre un temps très long, si vous aidez les reins, à leur permettre de faire moins de travail et de le rendre possible pour eux de répondre aux besoins du corps de cette manière. Je pense qu`il est encore raisonnable d`espérer Emily à vivre 19 à 20 ans. Il n`y a aucune garantie, mais il n`y a aucune raison d`abandonner et accepter passivement un moins bon pronostic pour la longévité, soit. Mike Richards, DVM 26/11/2000

amylose rénale en Abyssinie

Question: Dr Mike: Je suis un chat Abysinian nommé Bobby. Il est né fin de Février de cette année, il vient d`être diagnostiqué avec une insuffisance rénale. Il avait bloodwork et plus récemment une échographie qui en quelque sorte confirmé qu`il était seulement en mesure d`utiliser 33% de ses reins. (Son urine est concentré ..) Ma question a à voir avec le traitement. Mon vétérinaire dit simplement attendre et re-test. Je veux être plus agressif. Qu`est-ce que tu penses? Avez-vous déjà entendu parler de cela dans un tel jeune chat? Est-ce une chose de race? Ma petite amie possède deux de ses compagnons de litière et a offert un rein pour une greffe. Nous vivons dans le numéro de la Californie et je comprends UC Davis n`effectue cette procédure. Je lis aussi certains de vos articles en ligne? Quels sont les risques pour les deux chatons? Et la nourriture? J`ai été nourris fois Bobby 4-5 une journée vraiment petites bouchées pour aider dans le traitement - quoi d`autre? J`aime Bobby et veux qu`il soit autour ... Merci.

Réponse: J- rénale amylose se produit chez les chats abyssins comme une maladie congénitale. Chez les chats siamois cette maladie est pensé pour suivre les lignes de la famille et est donc suspecté d`être d`origine génétique, mais je ne sais pas si cela est le cas dans Abyssins. Ceci est un trouble dans lequel une production excessive d`amyloïde se produit quelque part dans le corps et il endommage les reins comme ils essaient de le filtrer. Ce trouble peut se produire en raison d`infections, comme le virus de la leucémie féline (FeLV) ou la péritonite infectieuse féline (FIP), donc à la recherche d`une cause primaire est une bonne idée. Si amylose est présent, une greffe de rein ne va pas aider beaucoup sur le long terme, parce que la production d`amyloïde continue de se produire et le nouveau rein sera endommagé au fil du temps, aussi bien. Il y a d`autres problèmes potentiels qui peuvent avoir conduit à l`état actuel où la fonction rénale est insuffisante. Trauma aux reins, des caillots de sang qui endommagent les reins, les troubles congénitaux autres que l`amylose, la glomérulonéphrite, infections des reins, et d`autres problèmes peuvent tous causer des dommages aux reins à un âge précoce. Il est possible pour Bobby afin de compenser une insulte une seule fois pour les reins, même si elle a endommagé une grande partie des reins, et de vivre une vie assez normale. Ce serait une bonne idée d`essayer d`éliminer les causes virales comme FeLV et FIP ​​et de rechercher toute autre cause sous-jacente peut être traitée à ce moment. La première étape dans le processus de décider ce qu`il faut faire est d`essayer d`identifier la cause sous-jacente de l`insuffisance rénale. Je pense qu`il serait préférable de demander le renvoi à l`école vétérinaire, ou au moins un spécialiste en médecine interne, en ce stade. Identification du problème sous-jacent peut nécessiter une biopsie du rein à un certain point, mais il y a d`autres tests à considérer en premier. Un rapport protéine: créatinine (fait avec de l`urine) permet de confirmer que la protéine se répand dans l`urine, ce qui est un indicateur fort que glomérulonéphrite ou amylose est présent. Décision sur les causes possibles peut être fait par examen physique et des tests pour des choses comme FeLV. Si cela ne donne pas une réponse, puis une biopsie du rein serait utile, parce que la glomérulonéphrite tend à répondre au traitement (la progression de la maladie peut être ralentie) et les chats avec cette condition peut bien faire avec une greffe de rein. Amylose tendance à ne pas répondre au traitement et les chats avec cette condition ne sont pas de bons candidats pour une greffe de rein. Arrivés au point où vous savez quel problème est présent permet un meilleur processus de prise de décision. Il n`y a pas assez de recherche pour vous dire la meilleure alimentation pour les chats avec glomérulonéphrite et amylose, mais l`opinion dominante parmi les spécialistes du rein semble être que la restriction protéique modérée et une faible teneur en sel dans l`alimentation sont de bons objectifs. Les régimes alimentaires faits pour l`insuffisance rénale, tels que NF Purina, k / s d et d`autres de Hill sont satisfaisants pour atteindre ces objectifs. Comme l`insuffisance rénale progresse, la faible teneur en phosphore de ces régimes est également utile. Contrôle de l`hypertension (haute pression sanguine) est une bonne idée, puisque de nombreux chats avec insuffisance rénale, en particulier avec la glomérulonéphrite, aura une pression artérielle élevée. La thérapie liquidienne est souvent utile. Il y a un bon lien sur notre page de liens pour les chats souffrant d`insuffisance rénale chronique. Je ne pense vraiment qu`il est préférable d`être plus agressif de trouver ce qui se passe et puis à traiter le problème, il ne faut envisager de demander un renvoi à un spécialiste en médecine interne ou de l`école vétérinaire à l`UCD. Bonne chance avec ça. Mike Richards, DVM 06/11/2000

Les problèmes rénaux et sèche vs aliments humides pour chats

Question: Cher Dr. Richards, Vos publications sont très instructif et votre site Web m`a aidé w / questions concernant l`un des problèmes de mon chat de la peau. Nous avons adopté deux chats errants malaisiennes tout en vivant à Kuala Lumpur qui sont maintenant près de 7 ans. Ma question concerne le bien-fondé de la nourriture sèche sur humide. Notre vétérinaire ici à Singapour (un Canadien formés au Canada) a suggéré l`alimentation nourriture seulement sec quand nous avons déménagé ici il y a près de 3 ans et a recommandé ANF et MaxCat. Je nourrissais un mélange de ces deux un peu humide (aliments en conserve) le matin plus. Mon ami (Belgique) a ses deux chats de la Belgique et a adopté 2 chiens errants singapouriens qui restent la plupart du temps à l`extérieur. Nous utilisons le même vétérinaire et elle a été nourrir ses chats surtout de la nourriture sèche. Elle avait récemment pour avoir sa chatte singapourienne reposa en raison de problèmes rénaux et je pense qu`elle accuse le vétérinaire de recommander que la nourriture sèche. (Elle m`a dit que les vétérinaires recommandent Belgique nourriture seulement humide - pas sec pour les chats là-bas). Les deux ANF et la revendication MaxCat ils sont formulés pour la santé des reins optimale. J`espère que la combinaison sèche, plus la nourriture humide (et avoir de l`eau disponible tout le temps) que je me nourris mes chats est bon pour eux. (Ils obtiennent également des friandises de poulet cuit et le poisson et mon mâle aime melon miel). Avez-vous une opinion? - Je ne veux pas que mes chats ont des problèmes rénaux. Merci, Cecelia

Réponse: Cecelia- Je ne suis pas au courant d`études suggérant que les aliments secs pour chats causent des problèmes rénaux, ni ce que cela semble être le cas sur la base de nos patients. Cependant, il y a des études qui suggèrent que l`alimentation la nourriture humide peut aider à réduire le taux de détérioration chez les chats qui ont des problèmes rénaux insuffisance / d`échec. La raison de ceci semble être une augmentation de l`apport d`eau dans la denrée alimentaire, étant donné que l`humidité ne soit pas éliminée, car il se trouve dans les aliments secs. Il semble logique que au moins certains chats bénéficieraient de manger des aliments humides plutôt que des aliments secs, du point de vue de la maladie rénale. Mais comme la plupart des choses nutritionnelles, il est probablement vrai que la nourriture humide peut conduire à un autre problème, équilibrant l`effet bénéfique dans les maladies rénales. Un exemple de ceci est une indication précoce que les chats nourris des aliments en conserve sont plus sujettes à l`hyperthyroïdie, par exemple. En toute honnêteté, je ne pense pas que nous en savons assez sur les effets nutritionnels de ces produits pour déclarer un avantage clair pour les deux produits. Comme vous, je nourris mes chats un mélange d`aliments secs et en conserve humides. Mike Richards, DVM 09/10/2000

Problèmes rénaux chats Question

Dr Richards, j`ai un chat de race mixte, Genny, elle est castré et strictement intérieur animal. Je l`ai eu pendant environ 12 ans et quand je l`ai prise dans pour vérifier chaque année jusqu`à mon vétérinaire a couru quelque bloodwork sur elle depuis qu`il allait la nettoyer teeth- nous avons jamais eu le travail de sang fait avant sur ce chat que j`ai pas d`autre test pour comparer ses résultats avec. Mon vétérinaire m`a informé que le test est revenu montrant mon chat a une maladie rénale et il estime que nous avons pris tôt. Mon vétérinaire tente de me rassurer que nous serons en mesure de contrôler la maladie avec de la nourriture spéciale (je pense qu`il est Prescription Diet Hill) et si cet aliment ne fonctionne pas, il est un autre aliment qui est un peu plus fort (je suis désolé Je ne sais pas le nom de celui-ci.) il a également dit que je devrai l`amener dans des fréquents bilans. Mes questions / préoccupations sont: 1. Est-ce une maladie curable? 2. Sinon, mon chat peut continuer à vivre une longue vie à cette condition? 3. Si la nourriture est la seule option que j`ai maintenant, combien de temps avant que nous verrons des améliorations dans son bloodwork? 4. À quelle fréquence devrait tout test à faire pour surveiller ses reins? 5. Est-ce le sang tester le seul test qui devrait être fait pour diagnostiquer et / ou surveiller la maladie rénale? 6. Est-ce que je peux faire pour arrêter d`autres dommages à ses reins? 7. Est-ce que je devrais regarder pour - par exemple: des changements dans sa consommation d`alcool, d`uriner, des changements ou des réactions du corps, etc.? 8. Y at-il autre chose que je peux lui donner "accumuler" ses reins? 9. Si la nourriture ne fonctionne pas dois-je d`autres options (par exemple: les médicaments)? Dr Richards, je vous remercie de votre temps et toute information que vous pouvez me fournir, car je suis en train de ne pas réagir plus, mais je suis assez inquiet et que vous voulez faire ce que je dois garder mon chat en bonne santé et heureux! Sincèrement, Dianne

Réponse: Dianne- Comme les chats vieillissent beaucoup d`entre eux développent une insuffisance rénale, ce qui est une diminution de la fonction des reins au point qu`ils ne sont pas en mesure de faire correctement leur travail. Cela se produit parce que les cellules de rein meurent et ne sont pas remplacés. Pour compenser, les cellules rénales restantes apprennent à mieux faire leur travail. Heureusement, il est possible de ralentir le taux de mort cellulaire et à encourager les autres cellules de rein de mieux fonctionner, ce qui permet de ralentir la progression de la maladie. Pourtant, la maladie est incurable et mènera éventuellement à la mort du patient au fil du temps. Nous avons réussi les chats souffrant d`insuffisance rénale pour aussi longtemps que dix ans avant cela arrivait, cependant. Bien que ce soit un cas exceptionnel, de nombreux chats vivent plusieurs années avec une bonne qualité de vie. Si les signes sont très doux, nous allons parfois compter sur le régime seul. Lorsque nous faisons cela, nous demandons aux propriétaires de nous laisser vérifier les valeurs de laboratoire après 2 semaines à un mois, puis tous les trois à six mois. Nous ne sommes pas vraiment à la recherche d`amélioration, nous essayons de nous assurer que nous attrapons une détérioration de la fonction rénale rapidement. Beaucoup de chats ne montrent effectivement une amélioration dans le rein lié au travail de sang avec contrôle alimentaire seul, souvent au moment où nous faisons le travail de sang initial. Les choses qui aident à prévenir la perte de la fonction rénale sont une hydratation adéquate. Nourrir la nourriture en conserve est préférable de sécher la nourriture à cause de cela et je pense que cela va à l`administration sous-cutanée de fluides tôt dans le processus de la maladie est bénéfique. Les médicaments pour contrôler la pression artérielle sont parfois nécessaires et peuvent être utiles même si l`augmentation de la pression artérielle ne peuvent être documentés. Des suppléments de potassium est utile dans de nombreux chats. Bien que son utilisation est controversée, l`administration de calcitriol semble faire beaucoup de chats se sentent mieux. des agents de liaison de phosphate (comme Amphogel tm) sont utiles, mais moins nécessaire lors de l`utilisation d`une faible teneur en protéines / régime alimentaire faible en phosphore. Déterminer quand ajouter chacun de ces médicaments est difficile parce que chaque patient est différent, mais tout peut être nécessaire à un moment donné. Faire en sorte que les maladies qui compliquent ne sont pas présents est une bonne idée, aussi. Le plus commun est l`hyperthyroïdie, qui devrait être testé pour en cas de perte de poids, surtout si elle est accompagnée par une augmentation de l`appétit. Surveillance densité urinaire est utile. J`aime ce test beaucoup quand il est facile d`obtenir l`urine, car elle permet de déterminer dans quelle mesure les reins peuvent concentrer l`urine. Garder la trace du poids de Genny aide beaucoup, aussi. La perte de poids peut effectivement être bon pour les patients souffrant de problèmes rénaux, mais si elle se produit trop rapidement, il peut être un signe que la thérapie supplémentaire est nécessaire. Il est essentiel pour les chats souffrant de problèmes rénaux à boire de l`eau sur une base régulière. Une grande augmentation de la soif indique souvent que la situation du rein devient à nouveau instable et quand les chats atteints de maladie rénale arrêter de boire, ils doivent être vérifiés pour voir si la maladie rénale se détériore soudainement. Je ne connais pas de compléments alimentaires autres que ceux mentionnés ci-dessus qui sont utiles. l`administration de potassium semble aider, même lorsque les niveaux de potassium sont dans la fourchette normale, donc s`il est pas trop de problèmes (certains chats détestent les préparations de potassium), il serait utile d`envisager de compléter le potassium. Il est un très bon site web pour l`insuffisance rénale chronique au https://felinecrf.com Espérons que cela aide certains. Mike Richards, DVM 24/07/2000

Insuffisance rénale - traitement de fluide par jour

Q: Docteur, S`il vous plaît conseiller. Mon ami a un 9 ans chat femelle (Tiga) qui a récemment reçu un diagnostic de l`insuffisance rénale. Sa "maman" donne son IVs fluide sur une base quotidienne. Tiga semble être heureux, parfois ludique, bien que son poids est encore faible. Y at-il une durée de vie moyenne pour un chat une fois qu`il commence une thérapie liquidienne pour l`insuffisance rénale? Je serais heureux de tout conseil ou pensées que vous avez re cette condition. Je vous remercie, B. G.

A: B- Je pense que les fluides quotidiens est très utile pour les chats avec une fonction rénale altérée. Je ne pense pas que je peux vous donner une durée de vie moyenne pour les chats une fois le traitement de fluide est nécessaire, mais je peux vous donner une idée de nos expériences avec cela. Nous avons eu plusieurs chats qui ont vécu pendant plus de 5 ans, avec fréquents, ou tous les jours, la thérapie fluide. Actuellement, nous avons quatre ou cinq chats dans la pratique qui approchent de cette période de temporisation ou sommes-dessus. D`autre part, nous avons des chats qui vivent moins d`un an. Je soupçonne que la plupart de nos patients vivent entre 1 et 3 ans après la décision est prise d`aller à la thérapie fluide fréquente administré à la maison. Il y a beaucoup de mesures thérapeutiques supplémentaires qui aident à contrôler la progression de l`insuffisance rénale chez les chats. Faible protéine / bas régimes phosphore sont très utiles. l`administration de calcitriol semble aider beaucoup de chats. agents hypotenseurs tels que amlodipine (Norvasc Rx) et l`énalapril (ENACARD Rx) semblent être utiles. Nous avons plus de chance avec Norvasc mais nous avons eu un certain succès avec les deux médicaments. liants de phosphate comme Amphogel (tm) sont également utiles, d`autant plus si calcitriol est pas utilisé. la stimulation de l`appétit est parfois nécessaire. La thérapie liquidienne est la base du traitement, mais ces autres options peuvent aider, aussi. La plus longue qu`un patient a vécu après avoir des augmentations sévères des valeurs rénales (créatinine gt; 5, BUN gt; 150) était de huit ans. Nous avons utilisé presque tous les produits ci-dessus chez ce patient particulier, à l`exception du Amphogel. Hope this helps. Il y a un lien vers un bon site sur l`insuffisance rénale féline sur notre page de liens. Mike Richards, DVM 09/10/99

VIDEO: maladie rénale/ REINS

Insuffisance rénale

Q: Cher Dr. Richards, je suis abonné à Vetinfo digest. Mon 17 ans chat, Tigrou Alice, a été d`avoir une aggravation progressive insuffisance rénale. J`ai un merveilleux vétérinaire ici à New York, mais je reçois toujours nerveux quand je vais et ne demande pas toutes mes questions. Tigger Alice est maintenant sur les fluides que j`Injecter tous les autres jours. Je viens de commencer il y a deux jours et aujourd`hui sera mon deuxième injection. Mon médecin m`a voulu donner ses fluides une fois par jour, mais je négocié tous les trois jours et nous nous sommes installés sur tous les autres parce que je déteste vraiment son collage. Je pense que cela doit faire mal. Mais je ferais tout pour la garder en bonne santé. Nous irons chez le vétérinaire dans un mois pour un suivi vérifier. Tigger prend également Tapazole tous les jours pour sa thyroïde. Ma question est (enfin!) - Devrais-je pu lui chaque jour injecté? Je ne sais rien à ce sujet "niveau de créatinine" autre chose que ce que je l`ai lu à Vetinfo. Mon vétérinaire a dit que son niveau est de 3,5 et que la normale est de 2,5. Avec ce niveau 3,5, est tous les autres jours de liquides va être ok ou ai-je fait une erreur? Est-ce que la ponction constante mal Tigger Alice? Y at-il une autre méthode pour obtenir les fluides nécessaires dans mon chat? Je ne fait pas l`esprit de son injection. Je pensais que ce serait horrible et je l`ai construit pour être si terrible dans mon esprit que ce n`était pas mal du tout. Il est juste que je suis peur de blesser mon chat après de nombreuses perforations dans l`avenir. Mais, si cela est tout ce qu`il ya, c`est ce que je dois faire. En outre, des suggestions sur la façon de l`amener à manger plus? Elle est maintenant de 7 livres et le vétérinaire aimerait qu`elle soit 8 et1 / 2. Je laisse de la nourriture tous les Time- humides et secs. Merci pour votre temps. Je pense qu`il est incroyable que vous faites ce service pour les gens. Je trouve l`information en ligne à Vetinfo si utile, aussi. L

A: L Il n`y a pas de réponse claire à votre question. Nous avons des chats sur toutes sortes d`intervalles de traitement de fluide, allant de ceux qui donnent des fluides au premier signe de problèmes, tels que l`inappétence, mais pas systématiquement, à des gens qui donnent des fluides chaque jour. En général, je pense que les gens sont très bonnes à évaluer les besoins de leur chat pour le traitement de fluide en fonction de leur évaluation de l`attitude de leur chat. Si Tigger Alice semble se sentir mieux les jours de fluide que les jours non fluides, je vais donner tous les jours. Si elle ne montre pas beaucoup de différence dans son attitude alors l`espacement plus est probablement OK. Il est peu probable que vous causer des dommages à long terme en commençant avec des fluides à des intervalles de 48 heures, puis de décider plus tard, ils devaient être administrés quotidiennement. Je suis assez sûr que les piqûres d`aiguille ne blessent. Je pense qu`il ya des chats qui semblent apprendre que les fluides qu`ils se sentent mieux, cependant. Nous avons eu plusieurs clients qui ont vraiment senti que leurs chats seraient les chercher pour la thérapie fluide lorsque cela était nécessaire. Bien sûr, il n`y a aucun moyen d`être sûr de cela. Dans tous les cas, il est parfois nécessaire de provoquer un certain inconfort afin d`obtenir un plus grand niveau de confort général et la qualité de vie. Penser de cette façon, il peut être plus facile quand il ne semble comme vous blesser Tigger Alice faire l`injection. Vous pourriez essayer d`ajouter un peu d`huile à sa nourriture. Une cuillerée à café d`huile a beaucoup de calories en elle et la graisse plus élevé ne semble pas nuire aux reins. Je ne vous inquiétez pas habituellement beaucoup au sujet du poids si le chat se sent bien, mais il est rassurant quand ils commencent à prendre du poids en arrière afin que je puisse comprendre le désir de voir cela. Il est un grand engagement pour aller à la thérapie de fluide de la maison, mais il est généralement en vaut la peine. Mike Richards, DVM 01/09/99