Cancer et des tumeurs - tumeurs mammaires

le traitement du cancer mammaire - berger allemand

Question: Cher Dr. Richards, je l`espère, vous pouvez mettre en perspective contradictoires recommandations que j`ai reçues. Alors que l`exécution d`une routine "pratique" vérifier, j`ai trouvé un petit (quart de la taille, et pas très épais) forfaitaire près de l`un des seins de Ursa, et rapidement emmenée à mon vétérinaire. Il a enlevé la tumeur (qui pourrait être déplacé et n`a pas été apparemment attaché) et l`a envoyé au pathologiste. Le rapport a confirmé un carcinome mammaire, mais le vétérinaire a dit qu`il était "par ailleurs positif" (Pas d`atteinte des ganglions lymphatiques, ...) et que je l`avais attrapé tôt. Mon chien est une chienne de berger allemand qui venait en saison et qui je suis sur le point de se reproduire pour la troisième fois, il a recommandé (et exécuté) une hystérectomie immédiate, radiographiés sa poitrine / poumons (qui étaient claires), et dit pour regarder et attendre. Il a déclaré sa conviction que les chances étaient plus de 50 pour cent qu`elle aurait aucune récidive. Bien que je regrette qu`elle ne serez plus en mesure de faire sa part pour "améliorer la race", Je serai heureux de commerce que la perte de sa bonne santé. Mon dilemme est que j`ai beaucoup d`amis dans le sport (Schutzhund), dont deux sont aussi des vétérinaires, qui me ont dit que j`aurais eu la partie antérieure de la chaîne mammaire avec laquelle la tumeur a été associé retiré, et un couple suggéré suivant avec un tour de "chimio" aussi bien. Je demandai à mon vétérinaire au sujet de la suppression de la chaîne mammaire, et il a dit qu`il serait très douloureux pour (a, sportif très actif) chien et ne serait pas nécessairement bénéfique. Donc, j`ai accepté ses conseils, mais je veux être sûr que je fais ce qui est mieux pour le chien. Quelle est la pratique recommandée actuelle dans cette situation? Êtes-vous d`accord que ses chances sont meilleures de 50 pour cent que le cancer ne se reproduira pas dans sa forme actuelle? Est-ce que ces cotes probablement améliorées avec mastectomie ou chimio? A l`inverse, si les chances sont améliorées, mais que de façon marginale, serait une mastectomie rendre douloureuse pour elle de travailler? Elle est un chien de travail et elle aime travailler, donc je ne vais pas la soumettre à une mastectomie à moins qu`elle améliore sensiblement ses chances - idéalement sans affecter la qualité de sa vie. Merci, Richard Répondre: Richard- Il est facile de trouver en conflit conseiller sur les tumeurs mammaires chez les chiens. Il y a effectivement quelques bonnes raisons pour cela. Le premier est qu`il existe un grand nombre de différents types de tumeurs mammaires et il existe des sous-ensembles de même type de tumeur reconnu. En général, environ 50% des tumeurs mammaires sont rapportées comme des adénocarcinomes et carcinomes, qui sont les formes malignes du cancer du sein. Un nombre à peu près égal de tumeurs sont des tumeurs bénignes telles que les adénomes. Dans certains cas, les tumeurs d`origine des glandes mammaires se produisent non dans les glandes mammaires, telles que les fibrosarcomes et les lipomes. Ceux-ci peuvent être bénignes ou malignes, aussi bien. Dans le cas de votre chien, le diagnostic est un carcinome mammaire. Il y a un sous-ensemble de cette tumeur appelée carcinome comme inflammatoire, qui est considéré comme une forme beaucoup plus agressive de cancer. Il peut être utile de vérifier avec le pathologiste pour obtenir une impression plus précise de ce type de carcinome mammaire qu`il pensait cette tumeur pourrait être, même si cela semble comme si elle était pas un carcinome mammaire inflammatoire basée sur l`absence de mention de cette dans le rapport. Il existe plusieurs tests plus spécifiques pour tenter de déterminer comment maligne une tumeur mammaire pourrait être, comme le statut des récepteurs des hormones stéroïdes et l`examen des ganglions lymphatiques régionaux pour la propagation de la tumeur (qui sonne comme il a déjà été fait). En général, les meilleurs facteurs pronostiques sont la taille de la tumeur au moment de l`enlèvement, si oui ou non il a été propagé aux ganglions lymphatiques régionaux et / ou des sites distants tels que les poumons et si la tumeur semblait s`être étendue au-delà des marges de tissu enlevé. Si l`excision chirurgicale d`une petite tumeur est complète (aucune invasion des marges) et il n`y a aucune preuve de métastases dans les ganglions lymphatiques ou des tissus plus éloignés alors il n`y a pas vraiment de bonnes preuves que je suis conscient de montrer que la suppression des glandes mammaires adjacentes , ou l`ensemble de la chaîne mammaire d`un côté ou des deux côtés, est plus bénéfique que tumorectomie seul. Information sur les changements assez rapidement qu`il ya une certaine chance que je suis au courant d`une nouvelle étude suggère que la chirurgie plus agressive porte un avantage important donc si vous trouvez quelque chose de solide qui suggère qu`il serait sage de faire attention à elle sur le cancer. Il n`y a pas beaucoup de preuves à l`appui d`une augmentation de la longévité associée à l`utilisation de la chimiothérapie dans les tumeurs mammaires malignes chez les chiens, soit. La plupart des choses que je lis d`oncologues suggère qu`ils ne croient qu`il est utile, cependant. Il existe plusieurs protocoles qui ont le soutien, y compris l`utilisation de la doxorubicine et le taxol. Si vous ne souhaitez poursuivre la thérapie adjuvante (chimiothérapie ou radiothérapie) il serait certainement préférable de demander l`aide d`un oncologue vétérinaire. Ceci est vraiment l`une des spécialités dans lesquelles il est très difficile pour un médecin généraliste de suivre et d`acquérir une expérience suffisante pour faire face aux effets secondaires et des complications. En outre, un équipement spécialisé est requis pour la manipulation de certains agents chimiothérapeutiques et pour exécuter des procédures telles que la radiothérapie. Espérons que cela aide un peu. Si elle fait juste pour plus de confusion, ne s`il vous plaît libres de demander des éclaircissements. Mike Richards, DVM 16/01/2001

VIDEO: Cancer du sein: Oncoplastie par Pamectomie Dr Alfred Fitoussi

L`effet de la castration sur les futures tumeurs mammaires

Question: Merci beaucoup Dr Richards. Votre réponse est toujours aussi détaillée. Je suis vraiment heureux que je suis un abonné. J`ai adopté un dogue néo il y a 3 mois. Elle est âgée de 6 ans et a problème de thyroïde. Le vétérinaire a dit qu`elle doit prendre des médicaments pour le reste de sa vie (3 comprimés deux fois par jour). Est-ce vrai? Aussi, est-il vrai que le médicament augmenterait son appétit comme elle mange comme un porc depuis. À l`examen après l`adoption, il a été constaté alors qu`elle a obtenu 13 des tumeurs, la plupart du temps mammaire. Une grande opération a été fait pour tous les enlever en Janvier, et Dieu merci, ils sont tous bénins. Notre vétérinaire a dit qu`il est conseillé de la stériliser, car elle est sujette à des tumeurs. Je l`ai entendu dire que la castration est utile dans la prévention du cancer seulement quand il est fait à un jeune âge. Tanya est un grand chien (130lbs) et est plus vieux aussi (compte tenu de sa race), pensez-vous que la stérilisation à cet âge serait encore faire son peu de bien, ou devrions-nous laisser simplement son séjour non stérilisée, puisque leur durée de vie est de 8-10 ans . Elle a survécu à une grande chirurgie (ablation de tumeurs) en Janvier 2000. Est-il utile d`avoir la stériliser? J`attends de tes nouvelles très vite. Merci d`avance. Lis Répondre: Lily- Il y a eu deux études récentes de l`effet de la castration sur les futures tumeurs mammaires, une fois que certains ont eu lieu, et ils ont donné des résultats contradictoires. Une étude a rapporté un effet protecteur, avec une réduction d`environ 15% de l`incidence future des tumeurs et l`autre papier n`a montré aucune différence significative entre la castration et la stérilisation ne après les tumeurs sont présents. De mon expérience personnelle, il ne semble y avoir une certaine croissance dans les tumeurs mammaires qui sont déjà présents, associés à des cycles d`oestrus. Je tends à penser qu`il y a un certain avantage à la castration, mais que ce n`est pas un énorme avantage. C`est malheureusement à peu près aussi clair que je peux obtenir sur ce sujet particulier, même si il est pas tout à fait utile. Quand un chien sur la thyroïde supplémentation commence à avoir des signes comme une grande augmentation de l`appétit, il est une bonne idée de vérifier un niveau T4 (thyroxine) pour être sûr qu`il ne soit pas artificiellement élevé en raison de la supplémentation. Si elle l`est, la posologie doit être abaissée. Mike Richards, DVM 3/31/200

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tumeur mammaire

Question: Dr. Mike, j`ai une vieille Lab femelle de 5 ans (castré il y a 3 mois) qui vient d`avoir une masse mammaire enlevée. Elle a eu son premier et dernier litre de chiots (7) en Juin et a été stérilisée en Août. Mon vétérinaire pense que la masse semble suspect parce qu`il n`a pas été encapsulé et semblait être une tumeur infiltrant. Il a été expulsé pour le diagnostic. Ma question est la suivante. Comment communs sont ces choses et quels traitements sont disponibles si le diagnostic est le cancer? Je fais confiance à mon vétérinaire, mais je veux me renseigner. Je ne sais pas si cela signifie quelque chose, mais au cours de sa grossesse son lait venu plus tôt que ce que les livres ont dit (environ 8 jours avant l`accouchement) et ses seins étaient très charnu alors qu`elle était infirmière. Elle n`a eu aucun problème quand je sevrée les chiots (5 semaines) et je remarquai la masse il y a environ un mois. Mon vétérinaire a traitée avec un coup de stéroïdes et d`un cours de deux semaines de Baytril (sp), sans succès. C`est quand nous avons décidé de retirer la masse. Merci! M. B. et Hannah Répondre: M.- tumeurs mammaires surviennent chez environ 25% des chiens femelles qui passent par au moins deux périodes de chaleur, qu`ils soient élevés ou non. Parmi ces tumeurs, environ 80% sont bénignes et simple tumorectomie est suffisante. Il est fréquent pour les chiens qui ont une tumeur bénigne d`en avoir un autre, en raison du nombre des glandes mammaires présents, mais il est rare, dans notre expérience, d`avoir à retirer plus de deux ou trois morceaux dans la vie d`une chienne. Si Hannah est malheureux et est l`un des 20% des chiens qui ont des tumeurs malignes, il y a eu des améliorations dans la chimiothérapie pour cette condition chez les chiens. Ce fut une bonne décision de retirer la masse et aussi une bonne décision de le faire examiner par un pathologiste. Espérons que les chances vont travailler comme ils le devraient et les nouvelles seront bonnes, aussi. Mike Richards, DVM 12/12/99

VIDEO: Fondation contre le Cancer | La différence entre les tumeurs cancéreuses mammaires

masses mammaires et les niveaux de phos haute alcalines

Q: Cher Dr Mike, 13 ans Notre vieil Allemand Shepard mixte femme entra pour ses plans annuels et lors de l`examen du vétérinaire a trouvé 3 masses dans son mummeries- une impliquant la glande. Le chien est en bonne Santé- la seule preuve de l`âge semble être l`arthrite dans ses quartiers arrières cela a commencé il y a plusieurs mois. Nous avons traité avec l`aspirine tamponnée au besoin. Comme elle n`a pas été castré, le vétérinaire a recommandé que nous avons les masses enlevées et son Spay en même temps, car ces tumeurs sont normalement hormone liée. Le vétérinaire a pris un sang pour tester les deux heartworm et pour les tests de pré-chirurgie. Le test sanguin est revenu avec des niveaux élevés de phosphates alcalins indiquant la maladie de Cushing. Le vétérinaire a indiqué que la maladie de Cushing ralentit la guérison, il serait donc nécessaire de la mettre sur le médicament pendant plusieurs mois avant la chirurgie. Le vétérinaire a recommandé que nous la prenons dans un hôpital vétérinaire local pour plus vaste bloodwork et des radiographies de l`abdomen & les zones de la poitrine. Les radiographies de la poitrine sont de déterminer si les tumeurs ont envahi ses poumons. J`ai deux questions- je l`ai entendu dire que la chirurgie sur les chiens plus âgés est extrêmement risqué et ce chien n`a pas eu d`interventions chirurgicales antérieures, de sorte que sa sensibilité à l`anesthésique est inconnue. De plus, à son âge avancé seraient les tumeurs coupées de manière significative son espérance de vie, puisque l`espérance de vie normale dans cette race est 15-17 ans? Bien entendu, la qualité & le confort de ses années restantes est également important. Je vous remercie, Vickie UNE: Vickie- Je ne l`ai jamais vraiment compris la logique de penser que les animaux plus âgés sont plus sensibles aux problèmes anesthésiques. Personnellement, je préférerais anesthésier un vieux chien de douze ans sans antécédents de l`anesthésie d`un enfant de six mois, un avec la même histoire. Juste le fait que le chien vit d`être âgé de douze ou treize ans est un bon signe que son corps fonctionne bien et ne sont pas susceptibles d`avoir un grave défaut caché qui conduirait à la sensibilité à l`anesthésie. Les vétérinaires qui prétendent que les animaux plus âgés sont exposés à un risque accru de complications anesthésiques croient que comme animal de compagnie les âges, il est plus susceptible d`accumuler des problèmes tels que les insuffisances cardiaques de soupapes, des dommages aux reins ou des dommages au foie qui rendent l`anesthésie un plus grand risque. Je l`ai demandé à plusieurs reprises les vétérinaires que les patients meurent le plus souvent de crises anesthésiques inexpliqués et la quasi-totalité d`entre eux ont perdu un patient au cours d`une procédure de stérilisation, une culture de l`oreille ou d`une autre intervention chirurgicale pédiatrique et très peu peuvent se souvenir d`une incidence de la mort anesthésique dans une ancienne animal de compagnie. décès chirurgicaux sont plus fréquents dans cette tranche d`âge parce que le chirurgien est moins susceptible d`être faire une procédure de routine sur les tissus sains mais j`interrogent fortement l`hypothèse selon laquelle il existe un risque accru de décès anesthésique dans un patient plus âgé avec des signes cliniques normaux autres que problème tel que le cancer du sein. En particulier, si les meilleurs agents anesthésiques sont utilisés. Il est probablement préférable de prendre des radiographies pulmonaires et être sûr que les tumeurs ne sont pas métastasé avant la chirurgie. tumeurs mammaires canines sont bénignes la plupart du temps, mais il est encore une précaution utile. tumeurs mammaires se développent de manière imprévisible en taille chez les chiens. Certains restent petits pendant de longues périodes de temps et d`autres poussent si rapidement qu`il tue le tissu autour de la tumeur et les abcès nécrotiques forment. Dans la plupart des cas, votre chien va profiter d`une bien meilleure qualité de vie sans les tumeurs. Depuis les tumeurs mammaires semblent pour agrandir sous l`influence des hormones de la reproduction, il est préférable de stériliser une femelle au moment de l`enlèvement de la tumeur mammaire. Bien qu`il n`y ait aucun moyen sûr de savoir qu`il est très probable que le retrait de la tumeur pourrait prolonger sa durée de vie. La hausse des taux de phosphatase alcaline peut se produire pour diverses raisons et la maladie de Cushing est un seul d`entre eux. Si cela est la seule anomalie sur labwork il ne serait probablement pas me dissuader de faire la chirurgie, mais un bilan plus complet est pas nocif et peut être utile. Encore une fois, l`âge ne sont pas un facteur majeur dans la sécurité anesthésique. Examen préanesthésiques et labwork sont susceptibles de découvrir les problèmes cachés qui peuvent avoir un impact sur l`anesthésie tels que les maladies rénales ou le diabète qui sont plus fréquentes chez les chiens âgés. Tant que l`examen et les tests semblent normal, il devrait y avoir aucune augmentation significative du risque de anesthésier un patient plus âgé. Mike Richards, DVM

kyste mammaire

Q: Salut Dr Mike: Nous avons un Chihuahua 7 ans .. Elle n`a jamais été castré. Nous l`avons emmenée chez le vétérinaire récemment et elle et a été diagnostiqué avec un kyste dans sa poitrine et une fausse grossesse. Je comprends ce qui se passe quand les chiens ont pas été stérilisée. Comme il a été diagnostiqué le mois dernier, le kyste semble grossir. Le vétérinaire a recommandé de retirer le kyste et un masectomy possible. Je l`ai entendu dire que les kystes peuvent revenir et / ou sont mieux laissé seul parfois (au moins chez les chats). Quel est ton opinion? Aussi, personne ne subventionne spayings. Je comprends Amis des animaux utilisés t UNEUn kyste dans la région de la glande mammaire est très susceptible d`être un cancer de la glande mammaire. Chez les chiens, le cancer du sein est généralement bénigne et le courant "Standard" recommandation est d`enlever le morceau et tout tissu visiblement touché de la région de la bosse. Cela peut être la procédure de mastectomie votre vétérinaire fait référence. Dans le passé, la recommandation était d`enlever tout le tissu mammaire du côté affecté, ce qui serait une mastectomie plus radicale et est généralement pas plus recommandé. Les tumeurs mammaires sont beaucoup plus faciles à enlever quand ils sont petits et ils vont parfois se développer assez rapidement. Il serait préférable de parler à votre vétérinaire au sujet d`obtenir ce morceau enlevé et de suivre son avis sur la question. Mike Richards, DVM

tumeur mammaire possible

Q: Cher Dr. Mike, je pose ces questions au nom d`un ami qui n`a pas accès à Internet afin s`il vous plaît pardonnez-moi si elles ne semblent pas tout à fait logique. Elle a trois chiennes Jack Russell (mère châtrée et deux filles «tout»). Le problème affecte l`une des filles - Poppy - âgé de 11 ans Poppy a un kyste sous-cutanée dans l`une des mamelles les plus proches de sa queue qui est actuellement traités par voie orale avec de la cortisone. Sans la cortisone le kyste devient grand et «en colère» à la recherche. Le traitement a diminué le kyste, mais il est toujours là. Elle a été sur le traitement continu pendant environ trois semaines jusqu`à présent. Is est sûr de poursuivre le traitement à la cortisone ou si le kyste est enlevé chirurgicalement? Le chien est en excellente santé autrement. Il y a sept ans, Poppy avait un kyste dans une mammaire supérieure (même côté que l`actuel) et la glande mammaire complète et le mamelon ont été enlevés (chirurgie entrepris au Royaume-Uni). En outre, elle a été traitée avec de la cortisone pour la dermatite il y a environ six mois, mais le traitement a cessé après la condition améliorée. UNE éventuellement question connexe implique l`appétit de Poppy. Ceci a considérablement augmenté (avec une augmentation correspondante du poids) d`environ la durée du traitement à la cortisone a commencé. Son estomac se sent serré et ferme mais pas distendu. Est-ce une réaction normale à la cortisone ou est-il plus de chances d`être autre chose et le moment coïncidence? Nous vivons au Koweït et les vétérinaires pour animaux de compagnie sont peu nombreux et bons fiables rares, de sorte que toute aide et des conseils que vous pouvez offrir sera grandement appréciée. vous et salutations Merci, N. & S. UNE: Cortisones provoquent presque toujours une augmentation de l`appétit, de boire et de la miction. Ainsi, les signes observés chez Poppy sont un effet attendu de côté. Les tumeurs mammaires sont très fréquentes chez les chiens intacts (non castrés), qui touche environ 25% des chiennes âgées. L`emplacement fait cela très probable. La plupart des tumeurs mammaires chez les chiens sont bénignes, mais ils le font souvent être infectés ou faire croître assez rapidement pour provoquer une nécrose des tissus et l`air très en colère. Il est très probable que ce soit le problème. Malheureusement, il y a beaucoup d`autres problèmes possibles, y compris l`abcès d`une autre raison, les kystes sébacées, infection de la peau, etc. En général, je voudrais d`identifier la cause du kyste si possible. Si cela peut être fait par aspiration (fonctionne pour les kystes sébacées et certaines tumeurs) retrait peut ne pas être nécessaire. Sinon, je voterais pour le retrait, sauf si votre vétérinaire sait exactement ce que la lésion est sans cela. Mike Richards, DVM