cancer de la parathyroïde, les tumeurs et l`hyperparathyroïdie chez les chiens

VIDEO: DOUBLE CANCER GASTRIQUE ET CAECAL , PR TAGHY CHU RABAT

Question: Dr Richards, âgé de 10 ans Ma teckel miniature Sweetpea a récemment eu un test sanguin qui est revenue avec un niveau élevé de calcium de 12,7. Elle était d`avoir cryochirurgie à l`Ohio State Univ. hôpital vétérinaire pour un mélanome bénin sur la sclérotique de l`œil gauche et ce qui est la raison pour laquelle nous avons eu les tests sanguins. Elle a subi une chirurgie au laser sur cet œil il y a deux ans parce que, à cette époque, le mélanome était sur l`iris.

Mon vétérinaire a envoyé un autre échantillon de sang pour Vet le laboratoire de Michigan State pour des tests supplémentaires. Elle soupçonne une tumeur sur la glande parathyroïde depuis Sweetpea n`a pas eu d`autres choses qu`elle soupçonnait telles que les tumeurs des glandes anales.

Mes questions sont sont ces tumeurs parathyroïdes généralement maligne? Cela pourrait-il être lié au mélanome qu`elle a eu pendant 3 ans? Quels sont exactement les tests sanguins supplémentaires vont nous dire? En outre, elle a été sur Prednisone à plusieurs reprises au cours de sa vie à cause de problèmes en cours avec la maladie de disque intervertébral. Elle a terminé un cours de trois semaines de Pred à la mi-Décembre. ce médicament pourrait être un facteur dans les résultats du test? Je vous remercie beaucoup pour votre aide.

Répondre: N;

Il est une bonne idée de revérifier tests de calcium au moins une fois, et parfois deux ou trois fois, avant de croire que le calcium est effectivement élevé. Il peut aider, si possible, d`obtenir un test de calcium ionisé, ce qui peut aider à clarifier l`importance de l`augmentation des taux sériques de calcium totaux. Nous avons trouvé un seul niveau élevé de calcium dans les tests sériques sur un certain nombre de chiens qui ne présentent des niveaux élevés de calcium sur le travail de laboratoire ultérieur.

Si l`on suppose que l`augmentation du calcium est vrai, il existe plusieurs problèmes possibles. Tumeurs malignes (lymphome, adénocarcinomes du sac anal, autres), l`insuffisance rénale, hyperparathyroïdie, hypoadrénocorticisme (maladie d`Addison), les maladies qui détruisent l`os et une forme actuellement indisponible de poison de rat sont les causes que je peux penser. Je pense que l`ordre ceux-ci sont énumérées dans est approximativement la plus commune au moins commun.

VIDEO: Enlever une tumeur de la glande parotide

Lorsque hyperparathyroïdie est présent, le travail de laboratoire montre généralement des niveaux élevés de calcium, les niveaux de phosphore et de faibles niveaux accrus d`hormone parathyroïdienne (PTH) et il devrait y avoir aucun signe de maladie du rein dans le travail de laboratoire.

Si cela est hyperparathyroïdie, la cause la plus probable est une tumeur bénigne de la glande parathyroïde, suivie par des tumeurs malignes de la glande, puis hyperplasie (augmentation de la taille de la glande pas de cancer). Pour autant que je sache, le seul traitement de ces conditions est l`ablation chirurgicale de la tumeur de la glande parathyroïde ou de la région hyperplasiques.

Espérons que cela aide certains. Mike Richards, DVM 15/01/2001

tumeur de la glande parathyroïde - in Blue Heeler

Question: Cher Dr Mike, je me suis une femme de 14 1/2 ans castré Queensland Heeler bleu nommé Windy. Il y a deux ans lors d`un examen de routine et de laboratoire travaillent son niveau de calcium a été noté pour être légèrement plus élevée, 11,5. Mon vétérinaire m`a dit qu`un niveau élevé de calcium peut être le signe d`un cancer quelque part dans le corps. Ils ont fait une échographie abdominale et a trouvé une masse. Elle a subi une chirurgie exploratoire et ils ont trouvé une grande lipome nécrosante bénigne qui ils ont enlevé. Tout le reste avait l`air normale dans la mesure où ils pourraient dire. Une répétition de calcium niveau post op était de 10,3. Tous ses autres laboratoires ont été normaux, sauf pour une légère élévation de son ALT qui a été stable dans la gamme 200 à 400 pendant environ 2 ans. Son prochain travail de sang environ 6 mois plus tard à nouveau montré une élévation du calcium à 11,9. Mon vétérinaire a suggéré que nous pourrions faire toutes sortes de travaux de diagnostic ups pour essayer de trouver la cause. En raison de mon âge des chiens et le fait qu`elle a agi tout à fait normal (manger, actif, pipi et caca bien) je décidé d`être prudent et juste suivre. Pour les 1 1/2 prochaines années, son calcium est resté entre 11 et 12. Windy est resté totalement asymptomatique. Même mon vétérinaire a été perplexe. Elle dit que si elle avait un cancer quelque part, il aurait sûrement montré jusqu`à maintenant. Le mois dernier, elle avait le travail de laboratoire répétition et maintenant son calcium est à 13,2. Je lui ai pris à UC Davis où elle a eu une échographie de sa thyroïde et de l`abdomen. Son abdomen est très bien, mais elle a de multiples nodules sur un côté de sa glande parathyroïde. L`autre côté semble apparemment normal. La recommandation est la chirurgie. Je suppose que ce n`est pas une chose très fréquente chez les chiens. Je l`ai appelé autour de plusieurs vétérinaires et la plupart d`entre eux ont seulement fait quelques cas. Je lui prévu ou une intervention chirurgicale en 2 semaines. Pouvez-vous me parler un peu de complications possibles op post. je suis plus inquiet de ce que si l`autre côté dosen`t réveiller et un coup de pied. Je suis sûr que cela ne devrait pas arriver, mais je suis en train d`obtenir autant d`informations que possible. Merci Ursula

Ursula;

VIDEO: Ponction à l'aiguille fine

Répondre: Il est une bonne idée d`avoir ce genre de chirurgie faite dans une école vétérinaire. La plus grande complication à enlever une tumeur de la glande parathyroïde fonctionnelle est exactement celui que vous êtes inquiet. Même quand il n`y a qu`une seule tumeur, affectant un gland, il a généralement causé assez de suppression de la capacité à réguler le calcium à faire pour une période effrayante post-chirurgicale. Cela aide beaucoup d`avoir beaucoup d`étudiants pour surveiller les patients sur une base régulière pour un jour ou deux pour être sûr que l`hypocalcémie ne se produira pas. Il est généralement nécessaire de compléter le calcium pendant quelques jours, mais il est quelques jours vraiment importantes puisque les niveaux bas de calcium peut être fatale. Je ne l`ai pas eu à faire face à ce problème dans un chien, mais nous avons vu dans les chats en raison de la chirurgie de l`hyperthyroïdie endommager les glandes parathyroïdes. Je ne «fais en fait que la chirurgie, soit - mais nous avons réussi un couple de patients à travers les complications.

Tant que tout le monde est conscient de la possibilité de complications et prend des précautions, cela fonctionne généralement très bien. Le taux de complications à long terme de la chirurgie parathyroïdienne est censé être très faible.

Mike Richards, DVM 14/09/2000

adénome parathyroïde

Question: Ma question porte sur mon fils de 9 ans mâle Chien Portuegese eau qui a eu une très mauvaise année et est encore de ne pas faire trop bien. De 1/99 par 2/99, il a été traité avec des antibiotiques majeurs pour ce que mon vétérinaire pensait une infection d`un espace disque. À la fin de février 99, il a subi une chirurgie pour enlever les pierres de la vessie. Il n`a toujours pas récupéré très bien (continué à perdre du poids, pas d`énergie) Enfin, nous avons remarqué son niveau de calcium dans le sang de plus en plus et d`autres tests ont révélé un problème parathyroïdienne. Mon vétérinaire l`a envoyé à un chirurgien qui a retiré un adénome en 4/99. Pour faire une histoire un peu plus court, il n`a toujours pas récupéré et il a maintenant une grande peur / haine des vétérinaires et des cabinets de vétérinaires. Depuis 4/99, il a été chez le vétérinaire peut-être 10 fois, principalement pour des tests sanguins. Ces tests ont montré aucun problème vraiment importants (calcium était bien dans la gamme normale). Il continue de perdre du poids et est maintenant d`environ 48 lb vers le bas à partir d`une normale de 62 lb. Il mange très peu et rejette tous, mais sa nourriture préférée (qui conserve Pedigree poulet - pas mon idée d`un grand régime alimentaire) Il semble ont une grande détresse gastic et vomit fréquemment. Mon vétérinaire lui a maintenant Reglan et Pred (5 mg / jour) Quand il ne mange, son ventre est très bruyant et il est agité, aller et venir. Pepto Bismol ne donne parfois un soulagement. Je soupçonne que les antibiotiques et les chirurgies et de divers tests et médicaments ont vraiment foiré son système mais la question est où nous allons d`ici. Mon vétérinaire se réfère généralement à Ohio State Vet école et je l`ai pris quelques chiens là au fil des ans et a été très heureux avec les résultats. Le problème est que je ne suis pas sûr que ce chien pouvait supporter le travail vers le haut. Il frissonne maintenant et tremble si je l`ai même mis dans la voiture et jette instantanément quand on arrive chez le vétérinaire (Je dois mentionner que ce chien était un chien d`exposition pour les 4 premières années de sa vie et de voyage et de nouvelles personnes ne l`a jamais dérangé avant). Avez-vous des suggestions pour les tests qui pourraient être faites au niveau local? Les théories sur ce problème? Merci et excusez-moi pour la longueur de cette demande.

m.

Répondre: m;

Je l`ai regardé à travers les références que j`ai sur les troubles parathyroïdes. Une référence, "Clinical Endocrinology des animaux de compagnie" par Chastain et Ganjam contenait des informations sur une condition connue sous le nom néoplasie endocrinienne multiple. Dans ce syndrome, les tumeurs parathyroïdes sont associés à des tumeurs des glandes surrénales, des glandes pituitaires, du pancréas ou de la glande thyroïde. Cette condition avait été rapporté chez un chien au moment de la publication de leur livre. Je ne sais pas s`il y a eu des cas ultérieurs rapportés, ou non. Bien que ce nombre ne pas être le problème le plus probable, car il semble être assez rare, il pourrait expliquer la récupération incomplète et il semble raisonnable de chercher des signes de problèmes dans ces autres organes, tels que les carences en enzymes digestives, l`hypoglycémie (faible glycémie) , une consommation accrue et de la miction, perte de cheveux ou des masses palpables. Vos vétérinaires ont peut-être déjà envisagé cette possibilité, mais il pourrait être utile de poser des questions sur. Je pense que vos vétérinaires locaux peuvent vous aider à déterminer s`il semble y avoir une chance que ce soit le problème. examen par ultrasons est probablement la meilleure façon de rechercher des tumeurs des glandes surrénales et les tumeurs pancréatiques, mais qui est probablement nécessaire que s`il y a au moins quelques signes cliniques que l`un de ces problèmes est présente.

Il y a beaucoup d`autres médicaments à prendre en considération pour la détresse de GI. Cimétidine (Tagamet tm), famotidine (tm Pepcid AC) et la ranitidine (Zantac tm) tous sont parfois utiles dans les problèmes gastro-intestinaux car ils sont tous de protection de la muqueuse gastro-intestinale. Cisapride (Propulsid Rx), qui aide à déplacer la nourriture ingérée par le tube digestif est parfois utile quand métoclopramide (Reglan Rx) ne fonctionne pas assez bien. W. Ces médicaments n`ont tous des objectifs spécifiques et en utilisant au hasard eux n`est pas la meilleure façon de savoir laquelle est nécessaire, mais il est parfois la seule approche pratique. Bien sûr, un changement de médicaments ne sont pas nécessaires si les actuels fonctionnent assez bien.

Je ne pense à partir de votre description de perte de poids et la poursuite GI détresse que quelque chose de plus est erroné. Bien que je n`ai pas une grande expérience avec parathyroïdienne adénomes mon impression est qu`il n`y a généralement pas d`effets secondaires à long terme, sauf parfois persistante faible taux de calcium dans le sang, ce qui n`a pas été votre expérience.

Je n`ai pas beaucoup de conseils sur la façon d`obtenir votre chien à accepter d`aller chez le vétérinaire de nouveau. Parfois, si nous dispenser un médicament de soulagement de la douleur et un sédatif doux (comme butorphenol et acépromazine ou hydrocodone et le diazépam) et ont les propriétaires les administrer une heure avant que le bureau visitent aide à soulager une tension suffisante qu`un chien peut se réadapter à la mise en le bureau. Cela ne fonctionne pas toujours et il peut même aggraver la situation en réduisant les inhibitions à mordre, nous sommes donc prudents lorsque nous essayons cette approche.

Votre vétérinaire était assez astucieux pour ramasser le hypercalcémie et reconnaître son importance, il semble donc probable qu`il ou elle sera assez bonne à reconnaître les signes des autres cancers endocriniens potentiels. Espérons qu`il y aura pas, cependant.

Mike Richards, DVM 05/01/2000